骨科 | 主任醫(yī)師
教授,碩士研究生導(dǎo)師,北京積水潭醫(yī)院骨科專(zhuān)家,衛(wèi)生部及北京市醫(yī)療事故鑒定專(zhuān)家。1969年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué),從事手外科工作40余年,在脊柱外科、關(guān)節(jié)外科、手外科領(lǐng)域有豐富的理論知識(shí)及臨床經(jīng)驗(yàn),特別是對(duì)手部復(fù)雜傷及疾病的診斷治療,手部疑難病的診治,骨與關(guān)節(jié)的損傷,臂叢神經(jīng)損傷的診治,手部先天性畸形及手部腫瘤的治療有大量的臨床經(jīng)驗(yàn)。并對(duì)手部復(fù)雜傷后、以及術(shù)后失敗的手功能恢復(fù)有深入的研究,曾完成京、津、唐地區(qū)第一例十指離斷,再植成功的病例,并參與組織另外兩例十指 離斷成功再植的病例。
指骨骨折的原因也非常多,比如說(shuō)砸傷,例如機(jī)器還有石頭,還有撞傷,比如說(shuō)車(chē)禍,騎著摩托,和對(duì)面一個(gè)摩托,或者車(chē)撞上了,手一下擠傷了,直接的這種砸傷擠傷,都可以,另外還有高處墜落,墜落以后摔傷,搞出來(lái)以后直接戳到底了,戳在地下或戳在墻上,這都可以,另外還有暴力,比如說(shuō)打架,一拳打過(guò)去以后,造成第五掌骨頸的骨折,特別給它叫做,拳擊者骨折,就打拳時(shí)候,最容易骨折就是第五掌,骨徑的一個(gè)骨折,另外呢,還有大拳攥起拳頭,打架的時(shí)候,打到嘴上,打到牙上,這時(shí)候可以把手的第二三四骨頭骨折。
指骨骨折主要是通過(guò)X光來(lái)檢查來(lái)確定,就是物理檢查,醫(yī)生的檢查也非常重要,比如說(shuō)骨折以后疼痛腫脹,然后活動(dòng)有異常,或者有異常活動(dòng),就是骨折以后,有異常的不正常的一個(gè)活動(dòng),另外一個(gè)彈響,還有叩擊疼,尤其軸心口氣疼,因?yàn)楣钦哿艘裕竽憧v向的這個(gè)叩擊,它就會(huì)疼痛,那么你再用力拿東西,他也會(huì)疼痛,,如果X光表現(xiàn)呢,就非常重要,因?yàn)閄線(xiàn)呢,就是能看直接看到,骨枝的情況,通過(guò)X線(xiàn),所以就看的,就更加清楚了,他的表現(xiàn)呢,多半都是這個(gè)直截了當(dāng),就可以看到,骨折有骨折線(xiàn),就是正常的情況下,骨皮質(zhì)有骨松質(zhì)松質(zhì)骨,這個(gè)形成一個(gè),強(qiáng)壯的骨頭,這如果骨折了以后,無(wú)論從皮質(zhì)這塊,還有這種髓腔里頭,都可以看到,就是骨小梁的部分都斷裂,所以這時(shí)候,我們就可以看到,他這個(gè)就可以確定他骨折,這是一個(gè),第二個(gè)呢,就是骨折以后呢,他有移位,因?yàn)樗苓B續(xù),如一旦有骨折了,由于肌肉的作用,或者外力的作用,它兩個(gè)骨折斷端呢,就分離開(kāi)了,這就叫移位,另外還有撐角,骨折呢還會(huì)有撐角,骨折以后呢還會(huì)撐角,不是這個(gè)直的了,他的一個(gè)彎折一個(gè)撐角,另外還有間隙,有的呢還有勘查,等等各種表現(xiàn),所以這個(gè)指骨骨折,這個(gè)X線(xiàn)表現(xiàn)呢,還是多種多樣,但是呢,這個(gè)X線(xiàn)是非常重要的,對(duì)診斷骨折來(lái)說(shuō),是非常重要的。