皮膚科 | 主任醫(yī)師
劉軍連,男,主任醫(yī)師,教授。
目前所有的資料表明,308激光用于治療兒童是安全的沒(méi)有任何危險(xiǎn)性的,完全可以用于兒童和孕婦的治療,因?yàn)槲覀冎乐委煹脑恚?08準(zhǔn)分子激光是直接作用于白斑處他沒(méi)有彌漫性、沒(méi)有擴(kuò)散性,對(duì)周?chē)慕M織沒(méi)有任何的傷害。第二個(gè)它的波長(zhǎng)只能打到我們的機(jī)理層,再很深的位置也打不到所以它是安全的,從理論上講它是非常安全的可靠的治療方法。此外我們大量的臨床數(shù)據(jù)證明,308激光治療用于兒童用于孕婦是安全的,沒(méi)有什么危害性。
窄譜UVB就是我們說(shuō)的中波紫外線(xiàn),它的治療原理主要是直接的作用于機(jī)理層的黑色素細(xì)胞,就促進(jìn)黑色素細(xì)胞的生長(zhǎng)繁殖,同時(shí)促進(jìn)黑色素細(xì)胞內(nèi)的酪氨酸酶的活性,從而促進(jìn)黑色素顆粒的生成增加黑色素,達(dá)到治療的目的,這是第一個(gè)直接作用,還有兩個(gè)間接作用促進(jìn)局部白斑處的破壞因素,所說(shuō)的破壞因素主要是T淋巴細(xì)胞就促進(jìn)T淋巴細(xì)胞的凋亡,我們知道T淋巴細(xì)胞在白癜風(fēng)患者身上,產(chǎn)生的是個(gè)破壞作用,促進(jìn)黑色素細(xì)胞的死亡。所以我們通過(guò)間接的破壞,促進(jìn)T淋巴細(xì)胞的凋亡以后,間接的保護(hù)了黑色素細(xì)胞的生長(zhǎng)和存活,這是第一個(gè)間接作用,第二個(gè)間接作用能夠促進(jìn)皮膚表面的角質(zhì)形成細(xì)胞的,生長(zhǎng)繁殖,產(chǎn)生更多的細(xì)胞因子,從而促進(jìn)黑色素細(xì)胞的生長(zhǎng)繁殖,所以達(dá)到第二個(gè)間接的作用就促進(jìn)黑色素的生長(zhǎng),它的優(yōu)勢(shì)在于他應(yīng)用了將近一百年的歷史,它應(yīng)用治療白癜風(fēng)應(yīng)用歷史很廣,它優(yōu)勢(shì)第一個(gè)就是容易被患者所接受,第二個(gè)它是無(wú)創(chuàng)的而且沒(méi)有什么危險(xiǎn)性的,沒(méi)有什么危害性的對(duì)人體,所以目前來(lái)說(shuō)還是治療白癜風(fēng)首選的治療方案治療方法。
頭部白癜風(fēng)患者隨著時(shí)間推移,他的病情的加重也會(huì)導(dǎo)致白發(fā)的,出現(xiàn)白發(fā)的這一點(diǎn)是肯定的。而且在臨床中碰到很多的患者,頭部的白癜風(fēng)伴有白發(fā),而這種白發(fā)是很難恢復(fù)黑色的,毛發(fā)為什么是黑色的,因?yàn)槊l(fā)根部周?chē)蝗Γ灿形覀兯^的黑色素細(xì)胞纏繞在里面產(chǎn)生的黑色素,遞送到發(fā)根部產(chǎn)生黑色的頭發(fā),白癜風(fēng)患者也是同樣和皮膚表面的白癜風(fēng)是一樣的,頭部的黑色素細(xì)胞也會(huì)受到破壞,受到破壞以后無(wú)法產(chǎn)生黑色素顆粒也就產(chǎn)生白發(fā),所以這個(gè)白癜風(fēng)患者,伴有這種白發(fā)的現(xiàn)象是很普遍的。
凍瘡會(huì)導(dǎo)致白癲風(fēng)的發(fā)生這一點(diǎn)是肯定的,我們知道凍瘡它主要產(chǎn)生的原因,就是因?yàn)樵斐晌⒀h(huán)的障礙,因?yàn)楹溲苁湛s、微循環(huán)的障礙以后,局部的供血不足局部的肌肉的收縮等造成皮膚,和皮下組織的損害,其中我們白癜風(fēng)患者有一個(gè)型別,就是肢端型的白癜風(fēng)就是四肢末捎,這種白癜風(fēng),而這種白癜風(fēng)是所有白癲風(fēng)里面基本上最難治的一種,而且預(yù)后比較差的一種,血液循環(huán)和白癜風(fēng)的發(fā)病是直接相關(guān)的。所以?xún)霪忛L(zhǎng)期造成血管的微循環(huán)障礙,會(huì)引起白癜風(fēng)患者的加重和出現(xiàn)白癜風(fēng),好多我們?cè)谂R床中會(huì)發(fā)現(xiàn)好多白癜風(fēng)患者,就是因?yàn)閮霪徥軅院笫軆隽艘院蟪霈F(xiàn)了這種白癜風(fēng),所以這個(gè)答案是肯定的。而且白癜風(fēng)患者尤其是肢端型的白癜風(fēng),應(yīng)該加強(qiáng)四肢的運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)避免凍傷。
現(xiàn)在肯定的一點(diǎn)是,白癜風(fēng)它的原因?qū)γ總€(gè)患者并不清楚,但是肯定的一點(diǎn)白癲風(fēng)是個(gè)免疫性的疾病它沒(méi)有傳染性。所以有些患者包括患者的家屬都會(huì)問(wèn),我這個(gè)有沒(méi)有傳染性和患者在一起生活會(huì)不會(huì)傳染上,告訴這些患者患者家屬完全可以放心,白癲風(fēng)是個(gè)免疫性疾病,它不是一個(gè)感染性疾病它不會(huì)傳染,對(duì)于親密的接觸不會(huì)造成白癲風(fēng),現(xiàn)在白癲風(fēng)患者完全可以放心與白癲風(fēng)患者親密的接觸,是不會(huì)產(chǎn)生白癲風(fēng)的。