心血管內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師。
整體來講病態(tài)竇房結(jié)綜合征的藥物治療是有限的，其進(jìn)行藥物治療時主要有以下幾種方法： 一、使用提升心律的藥物，比如心保丸、氨茶堿，也就是茶堿緩釋片，還有參仙升脈注射液等可以提升心律的藥物。 二、在慢快綜合征的情況下，存在治療矛盾，醫(yī)生就不能特別好地用藥了，所以這種情況下，就建議裝了起搏器之后，再使用藥物去控制快速的心律失常。 病態(tài)竇房結(jié)綜合征的病人絕大多數(shù)是需要起搏器治療的，對于藥物治療而言，一般只是試驗性的用藥以后，看看心律能不能上來，但是在臨床上使用過程當(dāng)中，絕大多數(shù)人藥物治療的效果可能是差的，大部分人是需要起搏器治療的。
睡前喝水過多，對于正常人而言是不會引起心力衰竭的，因為正常人的機(jī)體調(diào)節(jié)是正常的，會及時將水排出體外。但是對于有基礎(chǔ)性心臟疾病的病人或曾經(jīng)發(fā)生過心力衰竭的病人而言，睡前喝水過多會導(dǎo)致心力衰竭。因為睡前喝水過多會造成機(jī)體的容量負(fù)荷過重，導(dǎo)致心臟的容量負(fù)荷過重，而且在夜間心臟的回心血量是增加的，從而會加重心臟的負(fù)擔(dān)，造成心力衰竭。
病態(tài)竇房結(jié)綜合征的表現(xiàn)就是心律慢，心律慢會造成心臟輸出量的減少，從而會對整個全身的組織臟器的供血產(chǎn)生影響，會引起以下幾種疾?。?一、心律慢造成各個臟器的供血不足，可以影響腦供血、心臟供血，如果血輸出量少會引起腎臟的病變，比如會造成腎功能的異常，肝功能的異常。 二、心臟供血不足，心排量減少，時間長了之后會引起全身的各個臟器出現(xiàn)問題，包括病人的乏力、沒有精神、走不動路 ，這些都和其骨骼肌的供血、其他臟器的供血不足有關(guān)系。
病態(tài)竇房結(jié)綜合征實際上是一系列緩慢性的心律失常組合到一起的一種綜合征，其臨床表現(xiàn)主要如下： 一、會出現(xiàn)頭暈，眼黑，有的人甚至有暈倒的情況，這是最常見的表現(xiàn)。 二、因為全身的供血少，有些病人會有乏力、食欲減退等臨床表現(xiàn)。 三、如果病人在緩慢性心律失常的基礎(chǔ)上，又發(fā)生了快速的房顫、房撲，也叫慢快綜合征，這也是病態(tài)竇房結(jié)綜合征的表現(xiàn)。病人一旦出現(xiàn)這些情況，要及時到醫(yī)院就診。 四、另外還有一部分人在快速地房顫，房撲的時候，是一陣一陣發(fā)生的，在房顫，房撲轉(zhuǎn)為竇性心律時，會有一些長的間歇，如果心臟停搏的時間長，病人出現(xiàn)頭暈，黑矇，暈厥的情況，這就叫快慢綜合征，這種情況的出現(xiàn)也提示病人的竇房結(jié)功能是有問題的。 所以如果在臨床上出現(xiàn)這些情況時，大家要及時到醫(yī)院里面找?？频尼t(yī)生進(jìn)行一個明確的診斷。
心力衰竭是心臟病的終末階段，大多數(shù)的心臟病到最后都會發(fā)展成心力衰竭。引起心力衰竭最常見的原因如下： 一、心肌損害，可以導(dǎo)致心肌收縮力改變。如心肌炎，最常見的是病毒性心肌炎，可以直接導(dǎo)致心肌損害。還有常見的心肌損害就是心肌病，如擴(kuò)張型心肌病 、限制型心肌病、酒精性心肌病等； 二、心臟容量負(fù)荷的加重和壓力負(fù)荷的加重，比如甲亢、貧血、高血壓。