心血管內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院,副主任醫(yī)師,心血管內(nèi)科。畢業(yè)于北京大學醫(yī)學部2001年-2006年 于北京大學第三醫(yī)院攻讀碩士、博士學位2006年起 于北京世紀壇醫(yī)院心內(nèi)科工作2009年-2010年 于日本醫(yī)科大學附屬醫(yī)院以訪問學者身份研修冠狀動脈內(nèi)影像學(冠脈內(nèi)超聲、冠脈內(nèi)血管內(nèi)視鏡,OCT)技術。
高血壓本身主要分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性的高血壓。1、原發(fā)性高血壓。它是多種原因造成的血壓持續(xù)升高,有一部分原因是來源于家族遺傳,另外部分是來于日常生活環(huán)境,由各種各樣的因素綜合造成的。2、繼發(fā)性的高血壓是有明確的病因的。如腎臟功能障礙、腎功能不全、腎病綜合征的患者。
高血壓最常見的并發(fā)癥主要是各個器官血管的并發(fā)癥。1、會造成眼底動脈的硬化、狹窄,視網(wǎng)膜眼底水腫、出血、滲出等,導致視力障礙。2、可以造成血管腦動脈的狹窄、腦動脈瘤、腦血管動脈瘤,從而引起缺血性或出血性的腦卒中,還可能出現(xiàn)短暫性的腦缺血。2、會造成心肌肥厚,導致心絞痛、心肌梗死,甚至出現(xiàn)心力衰竭。3、會造成腎動脈硬化、腎小球硬化、腎功能衰竭。4、還會造成下肢血管硬化、狹窄、閉塞、肢體功能障礙。
患者在飲食上要注意進食優(yōu)質蛋白、高維生素含量的食物,如蔬菜、水果、牛奶、雞蛋。盡量避免攝入過多的高脂肪、高膽固醇的食物。一些綠葉蔬菜和水果里含有很多鉀的成分,而這些含鉀比較高的食物也有一定降低血壓的作用,所以患者在飲食上要多食用一些含鉀比較豐富的蔬菜水果。
1、要注意低鹽飲食。每天食鹽的攝入量要低于6克,如果血壓已經(jīng)明顯升高的情況下,應該降到3到5克,甚至于更低。2、含鈉成分比較多的食物也要少吃。如油炸食品、零食、泡菜、方便面等,另外一些腌制的肉類,如培根、午餐肉、香腸、調(diào)味料等,這些其實含的鈉和鹽也是非常高的。
高血壓常見且比較危險的并發(fā)癥是主動脈瘤,或者叫作主動脈夾層。如果患者出現(xiàn)像撕裂一樣的胸骨疼,那么就有可能存在主動脈夾層。最常見的要注意冠心病、心絞痛,其次就是主動脈瘤和主動脈夾層,這些都是比較常見而且致命的。所以一旦發(fā)生這種情況,要及早地進行鑒別診斷。