眼科 | 主任醫(yī)師
眼科副主任，主任醫(yī)師，教授，眼科顯微手術(shù)中心主任。
這是一個(gè)非常復(fù)雜的，一個(gè)挺大的一個(gè)話題。這涉及到青光眼的，一個(gè)早期的一個(gè)診斷。那么青光眼早期診斷，對(duì)于青光眼的治療來說，是非常重要的。因?yàn)榍喙庋墼斐傻囊暳p害，它是一個(gè)不可逆的一個(gè)損害。大家看到這模型，青光眼它是由于眼壓高，引起的一個(gè)視功能的一個(gè)損害。青光眼眼壓升高以后，它主要會(huì)壓迫視神經(jīng)，壓迫視神經(jīng)以后，它損傷視神經(jīng)，會(huì)出現(xiàn)視野的損害。視神經(jīng)一旦損傷以后，就這視神經(jīng)損傷以后，它是一個(gè)不可逆的，這么一個(gè)過程，所以青光眼它早期的診斷，是非常重要的。
病毒性角膜炎，是由于單皰病毒，引起角膜的一個(gè)病變。它早期的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)角膜的刺激癥狀，畏光、疼痛、流淚，以及伴隨視力下降。這么一個(gè)病變，它的主要致病因素是單皰病毒，病毒性角膜炎它的發(fā)生。通常很多是出現(xiàn)在感冒之后，它是由于單皰病毒，引起的一個(gè)病變，會(huì)出現(xiàn)畏光、疼痛、流淚，這些角膜的刺激癥狀，還可以伴隨有視力的下降。病毒性角膜炎主要的危害，它是損傷角膜，引起視功能的一個(gè)障礙，它容易反復(fù)地發(fā)作，反復(fù)地發(fā)作以后，形成角膜瘢痕以后，這種會(huì)造成對(duì)視功能的損害，對(duì)視力的損害。
在預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變方面，可以從幾個(gè)方面來理解。第一方面是最基本的，是一個(gè)控制血糖。血糖的控制是一個(gè)基礎(chǔ)，血糖控制好了，它可能會(huì)延緩，糖尿病視網(wǎng)膜病變的一個(gè)出現(xiàn)，這是一方面。另外一方面，糖尿病視網(wǎng)膜病變的病人，應(yīng)該是血脂也應(yīng)該好好地控制。如果伴隨有血脂異常的，應(yīng)該是在這方面做一些調(diào)理。另外一方面，如果糖尿病病變，這患者他伴隨有高血壓的，這些病人人群，血壓的控制是一個(gè)非常重要的。
糖尿病視網(wǎng)膜病變，它是一個(gè)嚴(yán)重的糖尿病性的，眼部的一個(gè)并發(fā)癥。它導(dǎo)致的視力的損害，通常是一個(gè)不可逆的損害。到晚期以后，糖尿病視網(wǎng)膜病變，它會(huì)由于反復(fù)的眼底的出血，形成增殖性的視網(wǎng)膜病變以后，產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離，以及新生血管的出現(xiàn)，產(chǎn)生眼壓高、繼發(fā)青光眼，導(dǎo)致新生血管性青光眼。這種情況很多的視力損害，是一個(gè)不可逆的損害，那么到這個(gè)最晚期的時(shí)候，以前是沒什么治療方式的。那么現(xiàn)在，有一些那個(gè)治療的手段，你如果出現(xiàn)新生血管性，青光眼之后，你還有光感，或者是視網(wǎng)膜它的感光，還有一定功能的話，可以先進(jìn)行抗VEGF的，一個(gè)注射治療之后，然后再進(jìn)行視網(wǎng)膜，玻璃體切除的一個(gè)手術(shù)，然后打激光這么一個(gè)手術(shù)過程，有可能會(huì)還能夠維持一些視力。但是如果整個(gè)過程當(dāng)中，出現(xiàn)已經(jīng)沒有光感，或者是出現(xiàn)那種，損害視神經(jīng)什么，這種眼底的一些增殖，到非常嚴(yán)重的一個(gè)程度，這時(shí)候是一個(gè)不可逆的，建議是盡早期地到醫(yī)院去檢查，專業(yè)的眼科大夫，會(huì)給你一些建議。
出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變之前，建議定期地上醫(yī)院去檢查。通常糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生，是在糖尿病病程五年之后發(fā)生的。最早期的時(shí)候，大家還是應(yīng)該控制血糖，這是最根本的。不管是早期還是晚期，血糖的控制，是一個(gè)最基礎(chǔ)的一個(gè)因素，也就最基本的一個(gè)因素，最重要的一個(gè)因素。發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變之后，有些是需要觀察的，需要治療的時(shí)候，是到一定程度了，比方說需要激光治療的時(shí)候，它是到重度的非增殖期，以及增殖性的，糖尿病視網(wǎng)膜病變，需要激光的一個(gè)治療。