藥劑科 | 主任藥師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院。主任藥師藥劑科主任、藥學(xué)學(xué)士、法學(xué)碩士、主任藥師、副教授。
不排除可能會(huì)對(duì)這個(gè)地方,有那么一點(diǎn)點(diǎn)的作用,但是擅自改變給藥的途徑,是不合理的。因?yàn)檫@個(gè)膿疥,有可能會(huì)不單單局限于在這個(gè)膿疥周圍,它可能還會(huì)在其他的部位已經(jīng)有所擴(kuò)散,甚至于在組織周圍,血液中也有可能有這樣的擴(kuò)散。在通過口服的這個(gè)途徑,進(jìn)入血液,然后進(jìn)行抗感染的話,它會(huì)有效地控制,達(dá)到預(yù)期的目的。
濃度依賴性的抗菌藥物,比如氟喹諾酮類的藥物。氟喹諾酮類的藥物,典型的就是左氧氟沙星,在使用的過程之中,肯定就是一日頓服,頓服達(dá)到一定的血藥濃度的高峰的時(shí)候,細(xì)菌給殺死了,而且它的副作用,相對(duì)來說還要少,耐藥性也不會(huì)產(chǎn)生。所以在選擇用藥的過程之中,其實(shí)選擇藥物的時(shí)間點(diǎn),是非常重要的。
是是藥三分毒,副作用的發(fā)揮,在濃度翻面倍漲的時(shí)候,濃度的毒性作用的發(fā)生,也是相對(duì)來說比較高。藥物濃度在一天代謝以后,在不足血藥濃度的時(shí)候,不足以達(dá)到抑制細(xì)菌再生。針對(duì)于頭孢類的抗菌藥物,一般就是分三次,甚至于分四次服用。
藥師要做這樣的藥物整合的工作,他需要一個(gè)信息源,那么這個(gè)信息源,首先可以從患者那里得到,因?yàn)樽鏊幬镎现埃枰私饣颊哌^去的用藥,現(xiàn)在的用藥,還有就是即將的用藥,患者是一方面,還有就是有一些特殊的患者,需要根據(jù)患者的家屬,然后做整合的時(shí)候,他的藥物治療的主動(dòng)性更多的,應(yīng)該權(quán)利交給了他的主治醫(yī)生,那么這個(gè)時(shí)候他的藥物使用,應(yīng)該更多的藥物信息,可能來源于他的主治醫(yī)生,就是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)護(hù)人員。