藥劑科 | 主任藥師
首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院。主任藥師藥劑科主任、藥學學士、法學碩士、主任藥師、副教授。
濃度依賴性的抗菌藥物,比如氟喹諾酮類的藥物。氟喹諾酮類的藥物,典型的就是左氧氟沙星,在使用的過程之中,肯定就是一日頓服,頓服達到一定的血藥濃度的高峰的時候,細菌給殺死了,而且它的副作用,相對來說還要少,耐藥性也不會產(chǎn)生。所以在選擇用藥的過程之中,其實選擇藥物的時間點,是非常重要的。
是是藥三分毒,副作用的發(fā)揮,在濃度翻面倍漲的時候,濃度的毒性作用的發(fā)生,也是相對來說比較高。藥物濃度在一天代謝以后,在不足血藥濃度的時候,不足以達到抑制細菌再生。針對于頭孢類的抗菌藥物,一般就是分三次,甚至于分四次服用。
藥師要做這樣的藥物整合的工作,他需要一個信息源,那么這個信息源,首先可以從患者那里得到,因為做藥物整合之前,需要了解患者過去的用藥,現(xiàn)在的用藥,還有就是即將的用藥,患者是一方面,還有就是有一些特殊的患者,需要根據(jù)患者的家屬,然后做整合的時候,他的藥物治療的主動性更多的,應該權(quán)利交給了他的主治醫(yī)生,那么這個時候他的藥物使用,應該更多的藥物信息,可能來源于他的主治醫(yī)生,就是醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)護人員。
藥物整合在整個的過程之中,是有工作規(guī)范的,平常的用藥咨詢,只能解決一個點的問題,而不能解決一個持續(xù)的,時間這樣的一個過程,藥物整合的這些重要的性,那么其實歸納起來,應該藥物整合的目的是規(guī)范患者,每一個就醫(yī)者的用藥的準確性,然后還有減少在用藥過程之中的差錯,甚至于一些不必要的,一些藥物的減少,那么更多的提供的,是一些符合患者整個治療的,最經(jīng)濟的藥物治療。
藥物整合的順序點是藥物整合過程的工作這樣的一個順序,前期進行藥物整合之前,要收集相關(guān)的一些信息,包括患者過去的用藥,那么將來正在入院的過程之中,目前的服的藥品,還有入院之后的一些藥品,就是在這個醫(yī)療的,前后過程之中,它發(fā)生了不斷的,一個時間的更替,那么順序就是針對于患者的一個用藥信息規(guī)范的一個過程,也是在不斷地推進,這個是一個順序點。