藥劑科 | 主任藥師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院。主任藥師藥劑科主任、藥學(xué)學(xué)士、法學(xué)碩士、主任藥師、副教授。
藥物整合在整個的過程之中,是有工作規(guī)范的,平常的用藥咨詢,只能解決一個點的問題,而不能解決一個持續(xù)的,時間這樣的一個過程,藥物整合的這些重要的性,那么其實歸納起來,應(yīng)該藥物整合的目的是規(guī)范患者,每一個就醫(yī)者的用藥的準(zhǔn)確性,然后還有減少在用藥過程之中的差錯,甚至于一些不必要的,一些藥物的減少,那么更多的提供的,是一些符合患者整個治療的,最經(jīng)濟(jì)的藥物治療。
藥物整合的順序點是藥物整合過程的工作這樣的一個順序,前期進(jìn)行藥物整合之前,要收集相關(guān)的一些信息,包括患者過去的用藥,那么將來正在入院的過程之中,目前的服的藥品,還有入院之后的一些藥品,就是在這個醫(yī)療的,前后過程之中,它發(fā)生了不斷的,一個時間的更替,那么順序就是針對于患者的一個用藥信息規(guī)范的一個過程,也是在不斷地推進(jìn),這個是一個順序點。
為什么要實施藥物整合,是因為老百姓經(jīng)常有時候在療病的過程之中,在診療過程之中,可能會發(fā)生一些位移,比如原來在家里頭經(jīng)常或者突然間發(fā)生了一個身體的不適,經(jīng)過醫(yī)生的診治之后,那么就需要入院,在入院的過程之中,根據(jù)疾病譜的發(fā)生變化,那么可能還會發(fā)生一個轉(zhuǎn)科,在轉(zhuǎn)科那過程之中,經(jīng)過了多方面的診治之后,基本上痊愈了,有一個恢復(fù)期,或者是已經(jīng)可以完全,靠自己的自體恢復(fù),或者是適當(dāng)?shù)模梢缘缴鐓^(qū)進(jìn)行進(jìn)一步的,就是不是特別急性期的,那樣的一些治療的時候,會發(fā)生一個出院,或者是轉(zhuǎn)院。
結(jié)合包括了證據(jù)、臨床實踐,還有我們患者的實際的實際情況,藥物整合的工作它的發(fā)生應(yīng)該遵循,應(yīng)該首先包括了藥物點,包括了時間點,包括了它的順序點,它的藥物點,也就是要包括整合時候,藥物包括了哪些品種,我們在藥物的使用過程之中,它的用法、用量、用藥途徑,還有它的療程,這就是藥物點,整合還有一個時間點,大家可以看到,我們老百姓在這個過程之中,他有一個整個的過程,是我們的時間地點在發(fā)生,就是我們的就醫(yī)點在發(fā)生變化,治療點在這個位點發(fā)生變化的過程之中,我們周圍的這種醫(yī)療環(huán)境,也在發(fā)生變化,那么我們可能會面臨的,這些醫(yī)療決策就會發(fā)生,非常大的一些改變,那么在這個改變過程之中,風(fēng)險就非常的大,這個就是第二點。
藥物整合的定義或者是藥物整合的意義,藥物整合其實是一種決策,是我們在臨床醫(yī)療工作中的,一種非常規(guī)范的,高層次的對醫(yī)療服務(wù),尤其是用藥服務(wù)的一個決策,藥物整合是來源于我們的循證,循證就是針對于我們?nèi)粘5?,能夠提到的診療規(guī)范、指南,還有等等一些相關(guān)的,這樣的一些,我們有確切的完整的,研究結(jié)果的,這樣的一些醫(yī)療決策的基礎(chǔ)之上,在這個層面之上,然后我們進(jìn)一步地做好藥物的臨床用藥工作。