藥劑科 | 主任藥師
首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院。主任藥師藥劑科主任、藥學學士、法學碩士、主任藥師、副教授。
為什么要實施藥物整合,是因為老百姓經(jīng)常有時候在療病的過程之中,在診療過程之中,可能會發(fā)生一些位移,比如原來在家里頭經(jīng)常或者突然間發(fā)生了一個身體的不適,經(jīng)過醫(yī)生的診治之后,那么就需要入院,在入院的過程之中,根據(jù)疾病譜的發(fā)生變化,那么可能還會發(fā)生一個轉(zhuǎn)科,在轉(zhuǎn)科那過程之中,經(jīng)過了多方面的診治之后,基本上痊愈了,有一個恢復期,或者是已經(jīng)可以完全,靠自己的自體恢復,或者是適當?shù)?,可以到社區(qū)進行進一步的,就是不是特別急性期的,那樣的一些治療的時候,會發(fā)生一個出院,或者是轉(zhuǎn)院。
結(jié)合包括了證據(jù)、臨床實踐,還有我們患者的實際的實際情況,藥物整合的工作它的發(fā)生應該遵循,應該首先包括了藥物點,包括了時間點,包括了它的順序點,它的藥物點,也就是要包括整合時候,藥物包括了哪些品種,我們在藥物的使用過程之中,它的用法、用量、用藥途徑,還有它的療程,這就是藥物點,整合還有一個時間點,大家可以看到,我們老百姓在這個過程之中,他有一個整個的過程,是我們的時間地點在發(fā)生,就是我們的就醫(yī)點在發(fā)生變化,治療點在這個位點發(fā)生變化的過程之中,我們周圍的這種醫(yī)療環(huán)境,也在發(fā)生變化,那么我們可能會面臨的,這些醫(yī)療決策就會發(fā)生,非常大的一些改變,那么在這個改變過程之中,風險就非常的大,這個就是第二點。
藥物整合的定義或者是藥物整合的意義,藥物整合其實是一種決策,是我們在臨床醫(yī)療工作中的,一種非常規(guī)范的,高層次的對醫(yī)療服務,尤其是用藥服務的一個決策,藥物整合是來源于我們的循證,循證就是針對于我們?nèi)粘5?,能夠提到的診療規(guī)范、指南,還有等等一些相關的,這樣的一些,我們有確切的完整的,研究結(jié)果的,這樣的一些醫(yī)療決策的基礎之上,在這個層面之上,然后我們進一步地做好藥物的臨床用藥工作。
就是要分次服用,保證一天內(nèi)的各個時段的血藥濃度,能夠足以達到抑制細菌生長這樣的濃度。在這個過程之中,有些患者,用藥依從性相對差的患者,他可能一次把一天的劑量全部都服掉了,這樣其實對于患者本身來說,不能夠達到每個時段,有足夠的藥物濃度來抑制或者是殺死細菌,然后達到抗菌的效果。