藥劑科 | 主任藥師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院。主任藥師藥劑科主任、藥學(xué)學(xué)士、法學(xué)碩士、主任藥師、副教授。
抗菌藥物長(zhǎng)期的不足量的用藥，疾病沒(méi)有得到很好的控制，這個(gè)時(shí)候，耐藥性就產(chǎn)生了。所以在抗感染用藥使用的過(guò)程之中，要保證它的足劑量足療程，這樣的治療，可能達(dá)到預(yù)期的治療效果。拿一個(gè)簡(jiǎn)單的例子，就是β-內(nèi)酰胺類的藥物，大家一提起來(lái)，頭腦里第一反應(yīng)的就是頭孢，但是頭孢是老百姓直白的一個(gè)概念，實(shí)際上它包括了頭孢菌素類的藥物，包括了一代二代三代四代。
對(duì)用藥的合理性評(píng)價(jià)，應(yīng)該包括了三個(gè)部分。第一部分，就是藥物濫用，就是過(guò)度地使用藥物，這個(gè)也是不合理用藥的一部分內(nèi)容；第二部分，藥物使用的不足，也是不合理用藥的一部分；第三部分，涉及到了用藥錯(cuò)誤，用藥錯(cuò)誤的時(shí)候，大家的關(guān)注度，相對(duì)來(lái)說(shuō)非常的高。
有的時(shí)候，在時(shí)辰藥理學(xué)，也會(huì)考慮到卒中的一些患者。卒中的發(fā)病率，很多的時(shí)候都是跟潮汐潮落，有很大的關(guān)系的。缺血性的卒中，應(yīng)該是一種虛狀的，它一般跟在潮落的時(shí)候，符合度是非常高的，發(fā)生頻率也相對(duì)高。所以時(shí)辰藥理學(xué)也決定了在用藥過(guò)程之中，要選擇合適的用藥時(shí)間、用藥時(shí)段，讓藥物在體內(nèi)發(fā)揮更好的藥效。
其實(shí)藥物發(fā)揮療效，有一個(gè)時(shí)辰藥力學(xué)，就像人體有規(guī)律的變化是一樣的?？梢钥吹?，我們的體溫每24小時(shí)是有波動(dòng)的；我們的血壓在24小時(shí)是有波動(dòng)的；我們的脈搏也有輕微的波動(dòng)的。那么在這個(gè)過(guò)程之中，人體的生理規(guī)律和自然規(guī)律，是交相呼應(yīng)的。 人體的波動(dòng)，也造成了用藥上需要關(guān)注一定的時(shí)間。
藥物整合工作，它的參與者應(yīng)該包括了主導(dǎo)者、藥師、然后就是被整合的患者，還有就是治療團(tuán)隊(duì)中，相關(guān)的人員，是都參與其中的。以上就是針對(duì)于藥物整合這個(gè)工作涉及的各個(gè)方面，還有它的定義，在哪些時(shí)間點(diǎn)需要進(jìn)行藥物整合，一個(gè)簡(jiǎn)單的陳述。