藥劑科 | 主任藥師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院。主任藥師藥劑科主任、藥學(xué)學(xué)士、法學(xué)碩士、主任藥師、副教授。
控釋制劑的藥物，常規(guī)的是不能夠掰服的，但是如果藥品上它有中間有掰痕的話，那么這樣的藥物還是可以掰開的。還有就是腸溶藥物，一般情況下就薄膜的藥物，都是不能夠掰服的，如果掰服就會(huì)破壞了它的一個(gè)結(jié)構(gòu)。還有膠囊劑和糖衣片，都不建議掰開服用。
一般情況下要根據(jù)他的用藥的一個(gè)間隔，一般錯(cuò)過(guò)了時(shí)間，很短的時(shí)間的時(shí)候，最好還是補(bǔ)服一次。但是如果根據(jù)他的用藥的半衰期，它已經(jīng)超過(guò)了他的用藥的一半的時(shí)間的時(shí)候，就是間隔時(shí)間已經(jīng)超過(guò)了一半的時(shí)候，就不建議再補(bǔ)服了，就等下一次我們一起來(lái)服用。不然可能會(huì)造成了下一個(gè)時(shí)間段的藥物的血藥濃度的過(guò)高，對(duì)于機(jī)體甚至于有一些靶器官，會(huì)造成一定的損害。
睡前服用，一般的就是說(shuō)就寢前的半小時(shí)來(lái)服用，大家都可能常規(guī)的比較多的就是安眠藥。有的時(shí)候我們要服用利尿劑類的降壓藥，一定不要睡前服用，否則的話晚上經(jīng)常會(huì)上廁所。還有要求每隔4小時(shí)、6小時(shí)或者是8小時(shí)服用的藥物，是要嚴(yán)格地遵守這個(gè)時(shí)間。隔多長(zhǎng)時(shí)間的是為了更好地保證血藥濃度，避免它的空白期。
有一些藥物，是要求我們一定要餐前服用的，比如一些胃動(dòng)力劑，為了增加胃腸道的蠕動(dòng)。還有的一些胃黏膜保護(hù)劑，為了就防止食物進(jìn)入胃腸道之后，刺激胃酸分泌，這個(gè)時(shí)候?qū)τ谝恍?，它可能就有一些更激化，這個(gè)時(shí)候我們就需要餐前服用的胃黏膜保護(hù)劑，先把胃黏膜保護(hù)起來(lái)，然后它刺激的胃酸的分泌，也不能夠傷及我們的胃黏膜。
空腹服用的概念，就是餐前一小時(shí)、餐后兩小時(shí)，這個(gè)時(shí)間段我們叫做空腹。比如有一些質(zhì)子泵抑制劑，還有包括有部分的腸溶制劑，我們會(huì)選擇空腹服用。常用的一些餐前服用的，有一些抗菌藥物 ，可能為了增加療效，口服的頭孢類的一些藥物，餐前服用完全可以。需要跟患者朋友交代的，有一些沒有特殊要求，餐前和餐后都是可以的。