耳鼻喉科 | 主任醫(yī)師
劉建華，女，主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師。畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué)，在北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院耳鼻喉科從事醫(yī)療、教學(xué)、科研工作30余年。
過敏性鼻炎臨床上分為兩類，其中一類是吸入類的過敏源，吸入性的比如說常見的塵螨、花粉、真菌、動(dòng)物皮毛，這些都是吸入的過敏源，病人往往早上起來以后，癥狀就發(fā)作，打噴嚏、流鼻涕，像塵螨 存在于床墊、被褥、 沙發(fā)、地毯中，早上起來一抖摟就飛起來，吸入到鼻腔里，容易發(fā)作。
常見的過敏源一般分為兩種，一種是吸入組還有就是呼吸組，吸入組比較常見的一個(gè)就是花粉，這是最常見的，比如春季花粉，有一些患者就容易，到春天的時(shí)候就發(fā)作癢、打噴嚏、流鼻涕，像這種往往對(duì)于一些樹的，這些東西的花粉的過敏比較多。比如春季柳樹、柏樹，還有梧桐等等的這些，秋季對(duì)于一些植物，比如說薅草，還有一些葎草，纈草，這些秋季花粉，發(fā)病率比較高，像這種往往伴有一些結(jié)膜炎、眼睛癢、流眼淚等等，這些都是常見的吸入的一些過敏源，此外還有一些食物過敏的，還有的人對(duì)牛奶雞蛋過敏，還有的人對(duì)牛肉，羊肉過敏，比如說開心果，還有腰果過敏，還有的對(duì)于一些水果過敏的，比如說芒果，還有一些菠蘿等等的，這些都可以引起過敏性鼻炎，但臨床上常見的是吸入過敏的比較多一些。
避風(fēng)寒，防感冒，有些患者遇冷風(fēng)以后，就容易加重咽炎的癥狀，所以要注意預(yù)防感冒，再一個(gè)不能吃一些辛辣刺激的東西，比如說有的患者吃辣椒以后加重，還有吃一些牛羊肉，魚蝦這種發(fā)物，也可以加重咽炎，還有一個(gè)就是不能抽煙喝酒，這些容易加重，還有的患者，可能對(duì)于一些東西過敏，容易引起咽部咳嗽，像這種我們可以查一些過敏源，然后避免接觸過敏源，這樣也可以緩解預(yù)防咽炎的發(fā)作，有些患者跟鼻腔的疾病有關(guān)系，比如說有些鼻炎、鼻竇炎，還特別是兒童，由于鼻腔的疾病，可以導(dǎo)致咽炎，而鼻涕倒流，經(jīng)常導(dǎo)致嗓子不舒服、咳嗽、有痰，像這種我們要積極，治療鼻腔的疾病，鼻腔疾病治療以后，咽炎癥狀就可以緩解，所以針對(duì)引發(fā)的原因不一樣，所以我們還要治療它的原發(fā)病灶，針對(duì)它的病因，來避免接觸一些過敏源，針對(duì)病因來預(yù)防治療。
好多疾病都可以引起來咽喉不適，比如常見的就是慢性咽炎，它就會(huì)表現(xiàn)干癢、咳嗽等等，還有一個(gè)就是慢性扁桃體炎也可以引起咽部不適，我們通過檢查就可以鑒別，像梅核氣它的癥狀跟慢性咽炎很相似，但是檢查咽部黏膜是正常的，沒有慢性充血這些表現(xiàn)，所以要臨床和咽部異物感來鑒別，再一個(gè)就是咽喉和食道的腫瘤，也有咽部異物感，我們要注意跟這些疾病來鑒別。
中醫(yī)講它的急性發(fā)作，可能由外感風(fēng)熱所導(dǎo)致的，或者是肺胃熱盛，上攻咽喉所導(dǎo)致的，我們揪也可以使經(jīng)絡(luò)疏通經(jīng)絡(luò)、氣血運(yùn)行，還可以疏散邪熱，把邪熱給它驅(qū)除體外，就緩解咽痛、咽干的癥狀，這是可以應(yīng)用的方法。但是不能太使勁了，太使勁容易造成皮膚的損傷。