耳鼻喉科 | 主任醫(yī)師
劉建華，女，主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師。畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué)，在北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院耳鼻喉科從事醫(yī)療、教學(xué)、科研工作30余年。
過(guò)敏性鼻炎臨床上跟慢性鼻炎有時(shí)候容易相混，慢性鼻炎也表現(xiàn)鼻子堵、流鼻涕、嗅覺(jué)不好，過(guò)敏性鼻炎是流清鼻涕、打噴嚏，下鼻甲黏膜蒼白水腫，是陣發(fā)性的發(fā)作，慢性鼻炎打噴嚏不多，主要是鼻塞、鼻涕為主，過(guò)敏性鼻炎可能伴有鼻息肉，伴有過(guò)敏性鼻竇炎。
臨床上沒(méi)有太多的證據(jù)證明益生菌可以預(yù)防和治療過(guò)敏性鼻炎。益生菌是一個(gè)活的微生物，比如腸道疾病，可能用一些益生菌會(huì)有一些療效，但是鼻腔過(guò)敏性疾病目前還沒(méi)有證據(jù)證明用益生菌可以治療和預(yù)防。過(guò)敏性鼻炎臨床上可以用中藥來(lái)調(diào)整體質(zhì)，增加肌體的免疫力，減輕癥狀，治療過(guò)敏性鼻炎。
一般過(guò)敏性鼻炎自愈的可能性不大，發(fā)病主要是跟體質(zhì)和接觸入過(guò)敏源有關(guān)系所以自愈的可能性不大，但是通過(guò)中醫(yī)治療來(lái)扶正去邪，大多數(shù)用完藥以后可以減輕癥狀，有的可以痊愈。比如有些孩子小時(shí)候鼻子癢、打噴嚏、流鼻涕，長(zhǎng)大以后是正常的，也是可以完全好的。
臨床上我們有這種治療方法，有些過(guò)敏性鼻炎的患者，查一些過(guò)敏源，我們可以給他做免疫治療，比如他對(duì)花粉過(guò)敏，我們通過(guò)注射藥物，來(lái)給他免疫治療，有一部分患者，通過(guò)治療以后，可以緩解癥狀，有的甚至可以痊愈，但是有一部分病人，治療以后，可以減輕癥狀，還有的患者效果不太好，還有的患者可以反復(fù)，當(dāng)時(shí)通過(guò)治療以后，好了，過(guò)了一段時(shí)間又反復(fù)了，所以這種阻斷還是不太容易的，它可能還是跟體質(zhì)有關(guān)系，跟接觸過(guò)敏源有關(guān)系。
過(guò)敏性鼻炎中醫(yī)認(rèn)為是由于肺脾腎虛，衛(wèi)外不顧所導(dǎo)致的。中醫(yī)治療是根據(jù)全身情況不一樣，針對(duì)體質(zhì)、病因、臨床表現(xiàn)不同來(lái)整體調(diào)整，癥狀改善更明顯。針對(duì)性更強(qiáng)，效果會(huì)更好，中醫(yī)是扶正去邪?？梢杂媒∑?、補(bǔ)肺、補(bǔ)腎的方法來(lái)治療，如玉屏風(fēng)散來(lái)加減。