消化內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院。主任醫(yī)師，消化內(nèi)科（脾胃肝膽科） 一直從事消化系疾病臨床工作，尤其擅長消化內(nèi)鏡診斷及治療，為國內(nèi)知名內(nèi)鏡專家。
當(dāng)然說膽囊切除術(shù)后就不會長膽囊結(jié)石了，所以說膽囊切除以后，這個不用擔(dān)心，但是膽管是一般來講很難要切除的。 那么我們怎么辦，第一個我剛才講了要適當(dāng)吃不要太素的食物，第二個就是要講究衛(wèi)生，不要吃太臟的，就是膽道的感染會造成膽管結(jié)石的一個因素，另外一個就是我們要多喝水，讓爭取產(chǎn)生這個膽汁，分泌的時候更多一些。
嚴(yán)格來講，第一能適合外科手術(shù)、開刀手術(shù)的病人都適合微創(chuàng)。第二不能夠適合外科手術(shù)的，依然可以直接微創(chuàng)治療，因為這微創(chuàng)它實際上就是對人的創(chuàng)傷很小，幾乎甚至說幾乎沒有創(chuàng)傷，這樣話實際上尤其對一些身體條件差，可能開刀有并發(fā)癥的人，不能夠耐受住開刀的人用微創(chuàng)方法更是適合，所以說現(xiàn)在基本上95%以上的膽石癥都已經(jīng)用微創(chuàng)治療了，很少需要外科手術(shù)，因為好多膽囊結(jié)石它要復(fù)發(fā)，那么如果你開刀、反復(fù)開刀，局部的解剖會很亂，可能外科大夫，都很難找到這個膽管，那么手術(shù)中的風(fēng)險會不斷增加，那么如果用微創(chuàng)方法的話，是不需要大動干戈，就是只要找到這個膽管口，第一次做成功以后每一次都很容易成功，這樣實際上根本就不是一個難題。
當(dāng)我們懷疑有膽結(jié)石的時候，常見的就是我們叫做從無創(chuàng)到微創(chuàng)到有創(chuàng)那么一個檢查過程，比如說無創(chuàng)檢查包B超、最常見非常方便，你只要早晨不吃不喝就可以做，這是一個非常常見的手段，但是B超它有它的局限性。還有我們CT對結(jié)石發(fā)現(xiàn)率是很高，但是CT可能不適合任何人，比如孕婦這些。
所謂的消化內(nèi)鏡就是說我們用來進行消化道疾病檢查和治療的內(nèi)窺鏡。是指的我們叫做軟鏡子，比如說胃鏡、腸鏡、十二指腸鏡、小腸鏡等等，這指的叫消化內(nèi)鏡，胃鏡實際上就是消化內(nèi)鏡的一部分，比如說胃鏡、結(jié)腸鏡、小腸鏡、膠囊內(nèi)鏡、十二指腸鏡、還有超聲內(nèi)鏡這都屬于消化內(nèi)鏡的一個種類。首先說我們消化內(nèi)鏡的主要組成部分：第一個就叫光源，因為這個去看任何地方得有光線才可以，這個光源就通過我們的內(nèi)鏡，把光線導(dǎo)入到我們的鏡頭前邊，那么鏡頭通過人的消化管道，比如說口腔 肛門，進入到胃腸道進行相關(guān)的檢查，所以說一般消化內(nèi)鏡，包括光源插入部 導(dǎo)光部還有操作部，因為這個消化內(nèi)鏡需要咱們?nèi)巳ゲ僮鬟@么幾個方面。