消化內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院。主任醫(yī)師,消化內(nèi)科(脾胃肝膽科) 一直從事消化系疾病臨床工作,尤其擅長(zhǎng)消化內(nèi)鏡診斷及治療,為國(guó)內(nèi)知名內(nèi)鏡專(zhuān)家。
對(duì)于膽管結(jié)石,我們同時(shí)又不能吃太素,雖然不能吃太油膩也不能吃太素,就是我們要均衡飲食,那么另外一個(gè)就是注意這個(gè)飲食習(xí)慣,你比如說(shuō)咱們中國(guó),包括亞洲國(guó)家,膽道蛔蟲(chóng)還是很常見(jiàn)的一個(gè)情況,所以我們?nèi)绻霾坏讲颓跋词郑芸赡茉斐蛇@個(gè)蛔蟲(chóng)感染,一些蛔蟲(chóng)卵或者造成這個(gè)膽道的結(jié)石的一類(lèi)核心,最后形成膽管結(jié)石,這是主要的,我們?cè)谶@個(gè)預(yù)防膽結(jié)石方面,要注意這么幾點(diǎn),要適當(dāng)?shù)爻砸恍┧幬飦?lái)減緩結(jié)石的這個(gè)形成,其實(shí)還有很多方面膽結(jié)石的形成還跟個(gè)人的這個(gè)發(fā)育有關(guān)系,我們發(fā)現(xiàn)好多的膽結(jié)石的病人,他那個(gè)膽管開(kāi)口的位置上,他是發(fā)育不太正常這個(gè)也是一個(gè)先天的因素了,這也是容易造成膽結(jié)石的一個(gè),就是我們叫個(gè)體基礎(chǔ)。
第一生活要有規(guī)律,要吃早餐,早餐要豐富。第二個(gè)方面就是我們要注意飲食的合理性,一般來(lái)講,膽囊結(jié)石是跟膽固醇過(guò)高是有關(guān)系的,我們飲食過(guò)程中一定要控制這個(gè)膽固醇,均衡飲食是有這幾個(gè)方面,你像這個(gè)蔗糖類(lèi)的盡量的不要吃太多,那么還有如果有些人,高血脂的人,高膽固醇的病人的話(huà),要注意調(diào)整這個(gè)膽固醇,那么像這種這個(gè)肥肉要盡量的控制,從這幾個(gè)方面來(lái)預(yù)防這個(gè)膽囊結(jié)石。
我們不僅要吃早餐,并且早餐要吃得要油膩一些,為什么這么說(shuō)你想我們一般晚上我們10點(diǎn)左右,平均10點(diǎn)左右 8到10點(diǎn)吃飯,那也就是說(shuō)最晚10點(diǎn)以后就不吃飯了,那么我們從晚上10點(diǎn)到第二天早晨7點(diǎn)鐘大概有10個(gè)小時(shí)的時(shí)間,這樣話(huà)我們10個(gè)小時(shí)是不動(dòng)的,那么我們膽因?yàn)槲覀冞@個(gè)晚上睡眠以后肝臟產(chǎn)生膽汁都留在膽囊里邊,形成一個(gè)很大的儲(chǔ)存膽汁的一個(gè)囊,如果早晨不吃早餐,可能到中午才吃,那你膽囊里的膽汁、膽鹽一直在膽囊里邊它會(huì)沉積下來(lái)形成結(jié)石。
一般來(lái)講就是膽囊切除之后的一周之內(nèi)病人就可以下地,有的人24小時(shí)之后就可以下地了,膽管結(jié)石也一樣,膽管結(jié)石其實(shí)做完了就可以下地,因?yàn)樗鼪](méi)有表面上的這個(gè)傷口,甚至做的時(shí)候都不用麻醉,這樣話(huà)其實(shí)他做完之后病人可能不感覺(jué)到很不舒服,做完以后相當(dāng)于做一個(gè)胃鏡的時(shí)間差不多,做完以后他就可以正常下地了,恢復(fù)的還是很快。但如果說(shuō)像過(guò)去傳統(tǒng)的開(kāi)刀,基本上得兩周才能恢復(fù)。
當(dāng)然說(shuō)膽囊切除術(shù)后就不會(huì)長(zhǎng)膽囊結(jié)石了,所以說(shuō)膽囊切除以后,這個(gè)不用擔(dān)心,但是膽管是一般來(lái)講很難要切除的。 那么我們?cè)趺崔k,第一個(gè)我剛才講了要適當(dāng)吃不要太素的食物,第二個(gè)就是要講究衛(wèi)生,不要吃太臟的,就是膽道的感染會(huì)造成膽管結(jié)石的一個(gè)因素,另外一個(gè)就是我們要多喝水,讓爭(zhēng)取產(chǎn)生這個(gè)膽汁,分泌的時(shí)候更多一些。