腫瘤科綜合 | 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院,主任醫(yī)師,胃腸腫瘤外科。1991年 開(kāi)始從事腹腔鏡的臨床、科研和教學(xué)工作;1993年 開(kāi)創(chuàng)了全國(guó)首例腹腔鏡下直腸癌根治術(shù),開(kāi)展了各項(xiàng)高難的、全國(guó)領(lǐng)先的手術(shù),如腹腔鏡下胃減容、腸減容減肥手術(shù)、胃腸癌根治術(shù),腹腔鏡總例數(shù)達(dá)8000多例;2004年 開(kāi)展了北京首例內(nèi)鏡甲狀腺手術(shù);目前成為開(kāi)展最廣,手術(shù)難度最大的醫(yī)院和專家;為衛(wèi)生部十年百項(xiàng)推廣項(xiàng)目,幫助全國(guó)數(shù)十家醫(yī)院開(kāi)展了此項(xiàng)技術(shù)。2005年 開(kāi)展了北京首例腹腔鏡治療肥胖病手術(shù)、糖尿病手術(shù);目前開(kāi)展各種術(shù)式,成為北京市開(kāi)展手術(shù)最規(guī)范,最全面的單位之一,每年舉辦兩屆學(xué)習(xí)班;在北京率先開(kāi)展了特殊腹腔鏡技術(shù),如:?jiǎn)慰赘骨荤R技術(shù)、完全無(wú)瘢痕腹腔鏡胃腸手術(shù)、無(wú)孔腹腔鏡技術(shù)(經(jīng)肛門腹腔鏡技術(shù),TEM)。同時(shí)還是北京世紀(jì)壇醫(yī)院腹腔鏡手術(shù)的鼻祖。
一般情況下都不要做手術(shù),什么情況下做呢,有些它越長(zhǎng)越大,那壓迫氣管了 憋的慌了,長(zhǎng)到六斤了 三斤了,頂?shù)讲弊?,有長(zhǎng)這么大了,那就都低不了腰了 彎不了頭了,那就需要做手術(shù)了,這種情況下,但一般我們長(zhǎng)到這么大的很小,一般給點(diǎn)藥,就是等到它大了以后,給點(diǎn)藥都回去了,像這種情況下都是嚴(yán)重的,缺鉀的 缺碘的表現(xiàn),所以說(shuō)這是一方面,甲狀腺全切 切掉了,為什么要切 就是癌 ,這個(gè)癌 ,甲狀腺癌為什么說(shuō)很良性呢,甲狀腺癌有很奇特的現(xiàn)象,就是只要你吃了甲狀腺素夠,足夠,不讓促甲狀腺素分泌,甲狀腺癌的復(fù)發(fā)的概率 機(jī)會(huì),就會(huì)小很多,所以這也是另外一個(gè)目的,所以做完甲狀腺切除以后,吃甲狀腺素 補(bǔ)甲狀腺,是兩個(gè)目的,第一個(gè)不夠了不行,第二個(gè)還可以防止,某種程度上的復(fù)發(fā),這么一個(gè)情況。
甲狀腺結(jié)節(jié)有危險(xiǎn)嗎,甲狀腺結(jié)節(jié)這是一個(gè)俗稱,就跟我們說(shuō)了,你會(huì)說(shuō)我長(zhǎng)了一個(gè)包會(huì)怎么樣,那你說(shuō)我這叫磕出來(lái)的包,慢慢吸收唄,蜜蜂叮的,別不管它 別撓就行了,那要長(zhǎng)了個(gè)瘤子就不一樣了,所以甲狀腺是這樣,很容易起包的一個(gè)組織,有點(diǎn)像我們小孩,起青春痘一樣,小孩的臉部一樣,就容易起包,因?yàn)檫@個(gè)為什么容易起包呢,首先說(shuō)跟甲狀腺的功能相關(guān),因?yàn)樗S持體內(nèi)的需要,它就每天都要分泌,都很興奮,它本身就是要很嗨,一旦要超量了 不夠了,就刺激它分泌,刺激它增生,就是容易長(zhǎng)出包來(lái),所以對(duì)甲狀腺長(zhǎng)結(jié)節(jié)來(lái)說(shuō),我們要判斷,如果說(shuō)它就是因?yàn)橐徊涣羯?,就跟我們長(zhǎng)青春痘了,我們叫結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,就是因?yàn)楣δ懿粔蛄?,或者調(diào)節(jié)出了問(wèn)題了,它就是長(zhǎng)了包了,就跟我們說(shuō)的,那這個(gè)來(lái)說(shuō)什么都不礙事,如果確實(shí)有功能不足,我們給它功能補(bǔ)一補(bǔ),它可能會(huì)小一點(diǎn),如果沒(méi)有功能不足,就是其他的紊亂,那就這樣了,那這種情況下,確實(shí)沒(méi)有腫瘤的問(wèn)題,確實(shí)沒(méi)有腫瘤的問(wèn)題,那這樣的情況下有一個(gè)好處,就是基本上都多發(fā)了一堆,全是疙里疙瘩的,那就更不用管了,那這個(gè)時(shí)候,我們就要區(qū)別開(kāi)來(lái),不是腫瘤,這是一方面。