乳房整形?？?| 主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院。主任醫(yī)師，乳腺科主任兼整形美容門診主診醫(yī)師。1986年畢業(yè)于同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)，從事臨床一線工作20余年。
第一個(gè)它對(duì)外形的這種，特別需要棱角的，比如說隆鼻、下頜，有棱有角的整形，它可能是不太合適，因?yàn)榈谝恍枰看?、第二如果玻尿酸過多的時(shí)候，它對(duì)這種棱角的外形，因?yàn)樗前胍后w狀的東西，所以它對(duì)這種外形的保持不是很好。另外一個(gè)問題，玻尿酸它在體內(nèi)是通過一定的周期，它會(huì)要代謝掉的。這種代謝過程中，如果過量的話也會(huì)出現(xiàn)問題，所以我們一般不主張局部過量，所謂過量就是小面積的這種層厚超過。比如說單純的玻尿酸的，一個(gè)層厚超過半個(gè)公分以上的這種聚積。我們覺得是不合適的，至少我們臨床上這么使用，覺得是不合適的，而且因?yàn)樗€另外一個(gè)問題如果過多的話，它的流動(dòng)性。尤其是頭面部因?yàn)槟阆茨槨⒉粱瘖y品，由于局部這種壓力的改變，它可能是玻尿酸過多的時(shí)候。它可能出現(xiàn)這種術(shù)后的流動(dòng)，這種填充物的固定效果不好，所以我們不主張過多的注射玻尿酸。
介于玻尿酸它的主要作用一個(gè)是保濕 一個(gè)是支架作用。所以凡是有臨床上有凹陷的地方，需要支撐的、填充的。如果面積或者體積不會(huì)過大，靠軟組織能，靠這種液態(tài)或者半液態(tài)的東西，能夠填充起來的。只要是對(duì)玻尿酸不過敏的，他都適合玻尿酸的這種使用?；蛘呤桥R床上為了皮膚潤度，或者是濕度，看起來更好的這種要求都可以。具體來講就是說，比如說玻尿酸的一個(gè)除皺，對(duì)微小細(xì)紋的一個(gè)去除。還有玻尿酸對(duì)太陽穴，或者是額部，或者是頰部，或者是下頜部的這種外觀凹陷。或者不太滿意的地方也可以是使用，玻尿酸的一個(gè)糾正，這就是玻尿酸它臨床使用的具體情況。
任何的一個(gè)方法，或者是一個(gè)材料，都有它的適應(yīng)證和禁忌證。所以同樣玻尿酸也是不例外的，所以任何一個(gè)不適應(yīng)填充，或者不適應(yīng)保濕，或者對(duì)透明質(zhì)酸鈉過敏的，這些臨床的患者，或者對(duì)任何玻尿酸的，其中填充成分的一些過敏的一個(gè)情況，臨床上都是不適合使用的，就是簡單來講就是說第一臨床上，它不需要填充，不需要支架，對(duì)保濕的要求不高，或者是對(duì)透明質(zhì)酸鈉，或者是玻尿酸。在提升填充過程中，里邊含有的成分，任何一種成分，過敏的這個(gè)人群，玻尿酸是不適合，在臨床上使用的。
玻尿酸是臨床上常用的一種填充劑，它玻尿酸實(shí)際上本質(zhì)的一個(gè)學(xué)名叫透明質(zhì)酸，或者叫透明質(zhì)酸鈉，它實(shí)際上是一種人體正常的組織的成分之一。它臨床上分為大分子、中分子、小分子。根據(jù)它分子大小的不同，它的作用也有所不同。主要是起的一個(gè)填充、支架和保濕的作用。