心血管內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
畢業(yè)于北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院、阜外心血管病醫(yī)院,師從于阜外醫(yī)院馬堅(jiān)、陳柯萍教授,主要專業(yè)方向?yàn)樾穆墒С5慕槿朐\療,在心臟起搏器植入和心律失常的導(dǎo)管消融治療方面積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。近十年獨(dú)立和參與完成各種心律失常的導(dǎo)管消融約5000例,其中房顫及其它復(fù)雜心律失常超過2000例。
抗心律失常的藥物有副作用,所有抗心律失常的藥物都是有一定的副作用的,一般來說它的副作用最常見的就是,如果應(yīng)用不當(dāng),它可能會引起其他更加嚴(yán)重的心律失常,比如說我們一般來說四大類,所以說藥物的選擇,最好是由專科的大夫來進(jìn)行選擇治療。
心律失常是否需要長期應(yīng)用,也是跟心律失常的分類合并狀況,有沒有血流動力學(xué)變化,這種有一定的相關(guān)性的,對于大多數(shù)人群來說心律失常,偶爾的一次早搏、漏跳,偶爾的一陣短陣心動過速,是不需要進(jìn)行任何治療的,主要進(jìn)行心理的調(diào)節(jié),適當(dāng)?shù)男菹⒑蜕罘绞降母纳疲侨绻f這種癥狀很頻繁,癥狀很嚴(yán)重,需要長期來進(jìn)行治療的。
心律失常在認(rèn)識上的誤區(qū),不外乎就是你認(rèn)識不足,或者是你認(rèn)知過度覺得太緊張,加重你的思想負(fù)擔(dān),這在臨床也是非常常見的,比如說他是有家族性的遺傳的離子通道的疾病,或者室早明顯是可以誘發(fā),其他一些嚴(yán)重的心律失常,但是只是這些事件沒有發(fā)生,病人可能覺得好像不會發(fā)生在我身上一樣,他可能就對這方面就可能會產(chǎn)生認(rèn)識不足,但事實(shí)上這時(shí)候可能就需要更加嚴(yán)肅的進(jìn)行對待。
治療心律失常的方法,通常來說最重要的就是藥物,另外一個(gè)就是非藥物,藥物的話通常來說指的像早搏和心動過速,這種快速心律失常是可以藥物的,當(dāng)然如果說是緩慢的心律失常,目前來說是不主張,也沒有特別有效的藥物來進(jìn)行治療的,非藥物治療,它又分為兩大塊,第一個(gè)就是快速心律失常,我們可以通過射頻消融,或者是冷凍消融這種方法。
心律失常和心律不齊也不是一回事,心律不齊是心律失常的一種,比如說我們早搏,房顫,房撲可以心律不齊,當(dāng)然我們也有心律失常是屬于整齊的,比如說你竇性心動過緩,或者是竇性心動過速,那平時(shí)的心跳可能就100多點(diǎn),比如說你發(fā)作了,室上性的心動過速,那可能150次 160次,那就很規(guī)整很整齊。