呼吸內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院呼吸科副主任醫(yī)師。
有些病人因?yàn)殚L(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良，比如說(shuō)咱們呼吸機(jī)就肋間肌已經(jīng)明顯的凹陷，退化了，他呼吸沒(méi)有動(dòng)力了，也會(huì)引起通氣不足。如果一個(gè)病人的膈肌，要是癱瘓了。有的人反反復(fù)復(fù)的胸膜炎，或者是得過(guò)肺結(jié)核以后，他的胸膜粘連、肥厚粘連、瘢痕，最后它限制了肺的擴(kuò)張這也是一種。都會(huì)導(dǎo)致肺的通氣功能不足，引起肺通氣血流比例失調(diào)，這些例子都會(huì)導(dǎo)致二型呼吸衰竭。
引起二型呼吸衰竭的病因，最主要是病人有通氣功能障礙，和通氣血流比例失調(diào)。具體表現(xiàn)原因，一比如說(shuō)中樞神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題。第二種情況，就是說(shuō)傳導(dǎo)系統(tǒng)有問(wèn)題。還有就是氣道阻塞，因?yàn)楸馓殷w化膿，兩側(cè)的扁桃體都三度大，最后整個(gè)咽喉部，呼吸通道基本上阻塞了，孩子來(lái)的時(shí)候也是臉色青紫、唇甲紫紺。后來(lái)我們很小心的用喉鏡，側(cè)鏡喉鏡，然后從兩個(gè)扁桃體中間，縫隙進(jìn)去以后，然后旋轉(zhuǎn)開(kāi)來(lái)慢慢把兩個(gè)扁桃體擠開(kāi)，孩子的呼吸道通暢以后，臉色很快就轉(zhuǎn)紅潤(rùn)了。然后給他插了一個(gè)兒童專(zhuān)用的氣管這可以出現(xiàn)，異物誤吸的也可以出現(xiàn)通氣不足。