兒科綜合 | 主任醫(yī)師
吳力群,女,北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院,兒科,教授,主任醫(yī)師,醫(yī)學博士,博士生導師。本科畢業(yè)于湖北中醫(yī)學院中醫(yī)系,碩士畢業(yè)于山西醫(yī)科大學中西醫(yī)結(jié)合專業(yè),博士畢業(yè)于成都中醫(yī)藥大學中醫(yī)兒科學專業(yè)?,F(xiàn)任北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院兒科主任,兒科教研室主任,國家中醫(yī)藥管理局“十二五”中醫(yī)兒科重點專科負責人,北京市豐臺區(qū)第二批老中醫(yī)專家學術經(jīng)驗繼承工作指導老師,中華中醫(yī)藥學會兒科分會常務委員,中國民族醫(yī)藥學會兒科分會副秘書長,世界中醫(yī)藥學會聯(lián)合會兒科專業(yè)委員會常務委員,北京中醫(yī)藥學會兒科專業(yè)委員會副主任委員,全國中醫(yī)藥高等教育學會兒科研究會常務委員。
如果孩子出現(xiàn)注意力分散,上課注意力不集中,幼兒園的老師或者學校的老師發(fā)現(xiàn)孩子上課的話,比如小動作比較多,經(jīng)常就是集體活動的時候,不聽從指揮,或者跟小孩不太合群的時候。我們要注意多動癥男孩發(fā)病率比較高一些,一般都是在五歲到六歲的時候,如果出現(xiàn)這些情況的時候,建議要帶到醫(yī)院去,大夫會給他進行一個,多動癥量表的評分來判斷,此外還可以做一些比如像注意力測試的這些檢查,來幫助他的診斷。
小兒多動癥中醫(yī)治療還是有優(yōu)勢的,中醫(yī)認為小兒多動癥,他主要是陰陽不平衡,中醫(yī)比較講究陰陽,陰平陽秘精神乃治,陰陽不平衡,他就會出現(xiàn)了這種多動。中醫(yī)根據(jù)他的疾病的,看是在哪個臟腑,如果屬于腎,在腎的我們以補腎為主,如果屬于肝亢的,我們要平肝潛陽為主,如果屬于心脾兩虛,我們要健脾養(yǎng)心為主,同時中醫(yī)治療還可以配合一些外治的方法,比如我們耳穴壓豆,小兒推拿按摩等等,都有很好的這種輔助治療。
小兒多動癥的臨床治療,輕癥的話一般我們就是主要給予心理的疏導,給他正常的健康的教育,還可以配合中藥的治療,那么中醫(yī)認為多動癥的發(fā)病機理,主要是由于陰陽的不平衡,所以陽亢陰虛、陰不滋陽,然后的話導致陽濕滯淤,陰陽平衡失調(diào)引起的。中醫(yī)主要是根據(jù)他的臟腑辯證,比如說屬于腎虛肝旺,腎中醫(yī)認為是屬于水的,肝是屬于木的,水不含木出現(xiàn)了腎虛肝亢,我們就要補腎平肝,如果心脾兩虛,健脾養(yǎng)心的來治療。那么重癥的話,我們可能就需要西醫(yī)的治療,西藥主要是兩類藥,一個就是中樞興奮藥,還有一個就是抗抑郁癥的藥物,可以選擇這些藥物進行治療。
小兒多動癥這個疾病,病程比較長,如果說不治療的話70%的孩子,都會延續(xù)到青春期都還有癥狀,雖然大部分的孩子隨著年齡地增長,癥狀可能會減輕,有的個別還可以痊愈。但是如果不治療,可以延續(xù)到青春期,有30%會一直到成年人還有癥狀,最主要,如果說多動癥不治療,影響孩子的學習,包括他以后的工作與人交往。還有部分到成年人還有癥狀,他主要是表現(xiàn)的話就是說出現(xiàn)了焦慮這種沖動,性格脾氣的暴躁,無故的發(fā)脾氣,個別的還會形成抑郁癥,甚至有些出現(xiàn)了犯罪的這種傾向,都和他年幼時候的多動有關系。