兒科綜合 | 主任醫(yī)師
吳力群，女，北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院，兒科，教授，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，博士生導(dǎo)師。本科畢業(yè)于湖北中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)系，碩士畢業(yè)于山西醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)，博士畢業(yè)于成都中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)兒科學(xué)專業(yè)?，F(xiàn)任北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院兒科主任，兒科教研室主任，國(guó)家中醫(yī)藥管理局“十二五”中醫(yī)兒科重點(diǎn)專科負(fù)責(zé)人，北京市豐臺(tái)區(qū)第二批老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)兒科分會(huì)常務(wù)委員，中國(guó)民族醫(yī)藥學(xué)會(huì)兒科分會(huì)副秘書長(zhǎng)，世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)兒科專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員，北京中醫(yī)藥學(xué)會(huì)兒科專業(yè)委員會(huì)副主任委員，全國(guó)中醫(yī)藥高等教育學(xué)會(huì)兒科研究會(huì)常務(wù)委員。
如果孩子出現(xiàn)注意力分散，上課注意力不集中，幼兒園的老師或者學(xué)校的老師發(fā)現(xiàn)孩子上課的話，比如小動(dòng)作比較多，經(jīng)常就是集體活動(dòng)的時(shí)候，不聽從指揮，或者跟小孩不太合群的時(shí)候。我們要注意多動(dòng)癥男孩發(fā)病率比較高一些，一般都是在五歲到六歲的時(shí)候，如果出現(xiàn)這些情況的時(shí)候，建議要帶到醫(yī)院去，大夫會(huì)給他進(jìn)行一個(gè)，多動(dòng)癥量表的評(píng)分來判斷，此外還可以做一些比如像注意力測(cè)試的這些檢查，來幫助他的診斷。
小兒多動(dòng)癥中醫(yī)治療還是有優(yōu)勢(shì)的，中醫(yī)認(rèn)為小兒多動(dòng)癥，他主要是陰陽不平衡，中醫(yī)比較講究陰陽，陰平陽秘精神乃治，陰陽不平衡，他就會(huì)出現(xiàn)了這種多動(dòng)。中醫(yī)根據(jù)他的疾病的，看是在哪個(gè)臟腑，如果屬于腎，在腎的我們以補(bǔ)腎為主，如果屬于肝亢的，我們要平肝潛陽為主，如果屬于心脾兩虛，我們要健脾養(yǎng)心為主，同時(shí)中醫(yī)治療還可以配合一些外治的方法，比如我們耳穴壓豆，小兒推拿按摩等等，都有很好的這種輔助治療。
小兒多動(dòng)癥在臨床常見的類型，主要是兩類，一個(gè)就是注意力分散，再一個(gè)是多動(dòng)和抽動(dòng)。有的孩子僅僅就表現(xiàn)出他比較安靜也不好動(dòng)，平常挺乖巧的，但他注意力不集中，上課的時(shí)候不能專心地聽講，然后做事情的話就是有始無終的，像這一類的孩子，他就是以注意力不集中，注意力分散為主的。還有一類則表現(xiàn)為多動(dòng)和沖動(dòng)，多動(dòng)的話就是，上課坐到板凳上扭來扭去，小動(dòng)作特別多經(jīng)常很忙活的，這種的孩子，甚至的話就是沖動(dòng)，比如說容易發(fā)脾氣，別人做作業(yè)或者別人玩游戲，他經(jīng)常去干擾打擾別人，這種沖動(dòng)的孩子，主要分為這兩個(gè)類型。
小兒多動(dòng)癥的臨床治療，輕癥的話一般我們就是主要給予心理的疏導(dǎo)，給他正常的健康的教育，還可以配合中藥的治療，那么中醫(yī)認(rèn)為多動(dòng)癥的發(fā)病機(jī)理，主要是由于陰陽的不平衡，所以陽亢陰虛、陰不滋陽，然后的話導(dǎo)致陽濕滯淤，陰陽平衡失調(diào)引起的。中醫(yī)主要是根據(jù)他的臟腑辯證，比如說屬于腎虛肝旺，腎中醫(yī)認(rèn)為是屬于水的，肝是屬于木的，水不含木出現(xiàn)了腎虛肝亢，我們就要補(bǔ)腎平肝，如果心脾兩虛，健脾養(yǎng)心的來治療。那么重癥的話，我們可能就需要西醫(yī)的治療，西藥主要是兩類藥，一個(gè)就是中樞興奮藥，還有一個(gè)就是抗抑郁癥的藥物，可以選擇這些藥物進(jìn)行治療。
小兒多動(dòng)癥這個(gè)疾病，病程比較長(zhǎng)，如果說不治療的話70%的孩子，都會(huì)延續(xù)到青春期都還有癥狀，雖然大部分的孩子隨著年齡地增長(zhǎng)，癥狀可能會(huì)減輕，有的個(gè)別還可以痊愈。但是如果不治療，可以延續(xù)到青春期，有30%會(huì)一直到成年人還有癥狀，最主要，如果說多動(dòng)癥不治療，影響孩子的學(xué)習(xí)，包括他以后的工作與人交往。還有部分到成年人還有癥狀，他主要是表現(xiàn)的話就是說出現(xiàn)了焦慮這種沖動(dòng)，性格脾氣的暴躁，無故的發(fā)脾氣，個(gè)別的還會(huì)形成抑郁癥，甚至有些出現(xiàn)了犯罪的這種傾向，都和他年幼時(shí)候的多動(dòng)有關(guān)系。