兒科綜合 | 主任醫(yī)師
吳力群，女，北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院，兒科，教授，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，博士生導(dǎo)師。本科畢業(yè)于湖北中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)系，碩士畢業(yè)于山西醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)，博士畢業(yè)于成都中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)兒科學(xué)專業(yè)?，F(xiàn)任北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院兒科主任，兒科教研室主任，國家中醫(yī)藥管理局“十二五”中醫(yī)兒科重點(diǎn)專科負(fù)責(zé)人，北京市豐臺(tái)區(qū)第二批老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)兒科分會(huì)常務(wù)委員，中國民族醫(yī)藥學(xué)會(huì)兒科分會(huì)副秘書長，世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)兒科專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員，北京中醫(yī)藥學(xué)會(huì)兒科專業(yè)委員會(huì)副主任委員，全國中醫(yī)藥高等教育學(xué)會(huì)兒科研究會(huì)常務(wù)委員。
哮喘的常見因素主要是內(nèi)因還有外因，內(nèi)因的話就是和遺傳的因素有關(guān)系，一般如果說家里面家族，父母或者爺爺奶奶有哮喘史、過敏性鼻炎、過敏體質(zhì)的這些孩子，他發(fā)展成為哮喘的可能性會(huì)比較大；再還一個(gè)是外因，外因的話就是如果這個(gè)孩子有這種先天的這種遺傳的因素再加上他體質(zhì)比較虛弱，再加上外因的話就是遇到感冒或者是接觸到暴露的過敏源，比如說食物的過敏源或者是這種吸入性過敏源，比如說花粉、蟎蟲、動(dòng)物的毛屑等等這些誘因的刺激，就會(huì)引起內(nèi)因和外因結(jié)合起來就會(huì)導(dǎo)致孩子的哮喘。
哮喘在臨床分型主要是分兩型，一是急性發(fā)作，二是緩解。急性發(fā)作的時(shí)候，需馬上控制咳喘，如用霧化吸入，在緩解期的時(shí)候，要化痰、止咳。哮喘是可以預(yù)防的，對(duì)于吸入性的過敏源，要盡量的避免，另外還有對(duì)食物過敏的，也要盡量的避免，如花生。
哮喘的療程和痊愈是因人而異的，有的孩子就是經(jīng)過規(guī)范的治療可能很快就能夠完全的控制，有的孩子如果沒有規(guī)范的治療或者是遺傳因素的原因反復(fù)地發(fā)作，那么這種藥物會(huì)持續(xù)用藥時(shí)間比較長，有的甚至要用兩年三年或更長的時(shí)間，家長在家里面，如果孩子患有哮喘，如果控制的還不是太好，建議可以使用風(fēng)流速儀來進(jìn)行測(cè)試，可以早晚測(cè)試，看看這個(gè)最大呼氣流量的變異率，如果變異率大于13%可能就是控制的不好，需要到醫(yī)院去進(jìn)行調(diào)整用藥。
小兒哮喘的孩子常常都會(huì)同時(shí)伴有過敏性鼻炎，因?yàn)楸茄资巧虾粑溃敲聪窍潞粑?，屬于同一個(gè)氣道、同一種疾病，因此哮喘的孩子伴有鼻炎的時(shí)候要一起治療，喘息性支氣管炎一般見于三歲以下的孩子，有反復(fù)的喘息而達(dá)不到哮喘診斷的標(biāo)準(zhǔn)，常常是由于病毒或者是細(xì)菌這些感染引起的，急性的呼吸道感染表現(xiàn)為支氣管炎的表現(xiàn)，咳嗽、咳痰或者伴有發(fā)熱、肺部聽見有這種喘鳴音，那么哮喘表現(xiàn)為反復(fù)的喘息，表現(xiàn)為氣道有高反應(yīng)性，那么喘息性支氣管炎反復(fù)發(fā)作往往就會(huì)成為真正的哮喘。
哮喘最佳的治療時(shí)間就是要早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，越是早期、堅(jiān)持、規(guī)范的治療，孩子就能達(dá)到完全痊愈，尤其是在青春期之前達(dá)到完全痊愈，這種可能性就比較大，如果延續(xù)到青春期之后還有癥狀，可能就會(huì)成為終生的疾病了，小兒哮喘大部分孩子是可以完全自愈的，所以大家應(yīng)該有信心。