腫瘤科綜合 | 副主任醫(yī)師
暫無此數(shù)據(jù)！
副反應主要是首先是胃腸道反應，胃腸道反應有惡心、嘔吐、厭食、便秘和腹瀉，這是跟不同的化療藥物相關(guān)的比如說我們說鉑類藥物，尤其是順鉑會造成惡心、嘔吐，反應大一些相當厭食，像這個托泊替康這類藥物可能會造成腹瀉的因素更多一些，癥狀會多一些；比如一些中樞性止痛藥，那這個時候病人還會出現(xiàn)相對于就會有便秘的副作用，這是胃腸道反應；那么骨髓抑制就是說白細胞、血色素和血小板的下降，像吉西他濱這樣的藥物它就有可能會造成血小板的下降，還有其它的像紫杉醇，它會掉頭發(fā)這都是一些毒副反應。
不同的化療藥物的副反應還是不一樣的，比如說鉑類藥物、順鉑，他惡心、嘔吐的反應會非常的重，那么你吃飯就是要注意 比如說清淡，比如說化療期間就是說不吃或者少吃也沒關(guān)系，等到胃腸道管恢復之后再去吃都是可以的；大果籃實際上有很多病人是不適合吃水果的，比如說用順鉑化療的病人，他的這個胃腸道是偏虛弱的，如果說他這個時候吃好多的水果，反倒會加重癥狀這是不適合的。
肺癌做完整個一階段治療之后，同樣的大夫也會對他有一個評估，會告訴病人或者病人家屬今后復發(fā)轉(zhuǎn)移的風險，是高風險還是低風險，是不是需要進行一定的注意；對于高風險病人來講，我們需要做的第一要密切復查，第二我們要適當?shù)剡M行一些藥物干預；那么這些藥物干預有可能是比如說西醫(yī)的一些化療的維持治療，也就是說小劑量化療、也就是維持化療，還有一些靶向治療藥要長期吃；對于中醫(yī)來講就可能需要長期的，或者是有一定時間的去口服湯藥，還有就是說要定期的進行一些其它的中醫(yī)治療；最大限度的避免腫瘤的復發(fā)和轉(zhuǎn)移，但是肺癌的整體的生存期來講是不如乳腺癌長的。
在中國肺癌發(fā)病的時候，三期還是很多見的，也就是說我們中國有各種各樣的原因造成，跟西方人來比我們在肺癌的發(fā)病的時候，分期是比較晚的，很多病人其實都出現(xiàn)了不同程度的播散、有可能肺內(nèi)播散、有可能胸腔積液；當然也有一部分人已經(jīng)出現(xiàn)了肺癌的骨轉(zhuǎn)移，他才來就診的；甚至于有一部分病人并不是因為肺部本身癥狀出的問題，而是因為骨痛或者其他地方痛，結(jié)果拍一個片子骨頭上是有問題的，再一查原來是肺癌骨轉(zhuǎn)移這樣一個情況來接受治療的；但這種情況也不代表病人就沒有任何希望，實際上有一部分病人經(jīng)過一個系統(tǒng)的治療，他還會得到一個遠期的生存。
化療和放療的副發(fā)應還是應該是分開說，化療的副反應最常見的，消化道反應有很多，有惡心、嘔吐、厭食、便秘、腹瀉，主要是這幾種消化道反應，骨髓抑制主要是體現(xiàn)在白細胞下降、血小板下降、血紅素下降的情況，還有其它的像紫杉醇類的藥物，比如脫發(fā)還可以出現(xiàn)手腳麻，這樣一個周圍神經(jīng)毒性，那么個別病人還會出現(xiàn)這個心臟不舒服，這是蒽環(huán)類的藥物，比如用阿霉素會有這種反應，如果化療藥滲漏了，還會出現(xiàn)靜脈炎，這主要是化療的副反應，那么放療的副發(fā)應，主要體現(xiàn)在當然了惡心、嘔吐、胃腸道反應，包括它的骨髓抑制也會有，因為放療是比較偏熱毒的東西，它會造成皮膚的損害，說它會造成皮損，皮膚的干裂，皮膚膚色的改變，這一系列的一些副反應。