內(nèi)分泌科 | 副主任醫(yī)師
陸軍醫(yī)科大學西南醫(yī)院，內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師。
1、糖尿病高血糖會對腎臟產(chǎn)生影響。造成一些氧化應激，活性氧代謝產(chǎn)物對腎的腎小管、腎小球細胞以及腎間質(zhì)、腎實質(zhì)造成損害。2、糖尿病的高血壓和高脂血癥對于腎臟也是會造成傷害的。它也與氧化應激和內(nèi)皮細胞功能障礙有關(guān)，所以我們糖尿病患者需要嚴格控制代謝異常的，其中就包括了血糖、血脂、血壓的綜合管理。3、糖尿病伴發(fā)自身免疫性的疾病也會對腎臟產(chǎn)生影響。
1、腎臟出現(xiàn)了問題，導致代謝廢物無法代謝，進而引發(fā)尿毒癥。2、造成糖尿病腎臟的內(nèi)分泌功能缺失，維生素D就得不到代謝，就會造成骨質(zhì)疏松及腎性的骨營養(yǎng)不良。3、腎臟與紅細胞也是有一定關(guān)系的，它可以分泌促紅素，如果腎臟長期處于糖尿病腎病的狀態(tài)，會造成腎性的貧血。3、如果我們的腎臟后期一直沒有得到好的管理，那也會帶給他器官的一個連帶的損傷。
一、一型糖尿病采用摩根森分期標準，1、第一期是腎臟的高危期，這個時候腎臟通常是一個高濾過狀態(tài)，沒有實質(zhì)性的改變。2、第二期是動態(tài)的蛋白尿期，就是當我們在運動等一系列情況下會出現(xiàn)蛋白尿，當我們休息靜止的時候，蛋白尿就消失了。3、第三期出現(xiàn)大量的蛋白尿。4、合并腎功的異常。5、第五期就是尿毒癥期。二、二型糖尿病也根據(jù)腎小球濾過率分成了五期。
1、糖尿病腎病是糖尿病的一種并發(fā)癥。2、一型糖尿病非常容易發(fā)生糖尿病腎病，一型糖尿病致死致殘的原因就是糖尿病腎病。3、二型糖尿病也與糖尿病腎病有關(guān)。糖尿病腎病的防治對于糖尿病患者來說非常重要，我們需要對糖尿病腎病進行一個合理的分期，根據(jù)他的尿蛋白、腎小球濾過率對他進行合理的分期分級的診斷評估。
1、首先要對傷口進行評估，明確它的分級程度、周圍血流情況、感染情況等。2、先用大量的生理鹽水沖洗傷口局部，然后酒精、酒精碘伏、次氯酸溶液等消毒劑進行消毒，如果是采用的雙氧水消毒，那么一定要在消毒過后，再次用生理鹽水把雙氧水沖干凈，因為雙氧水帶有刺激性。3、根據(jù)傷口的情況進行清創(chuàng)引流來切除壞死的組織，使周圍的膿液及傷口感染的情況得到緩解。4、最后可以采用敷料把它蓋上，如果可能的話，可以后期縫合。