內(nèi)分泌科 | 副主任醫(yī)師
陸軍醫(yī)科大學(xué)西南醫(yī)院，內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師。
對(duì)于糖尿病足的潰瘍和傷口來(lái)說(shuō)，清創(chuàng)和換藥是非常重要的，清創(chuàng)就是切除糖尿病足傷口里邊壞死的組織，保留有活力的組織，同時(shí)促進(jìn)糖尿病足潰瘍的愈合。在實(shí)踐中，我們需要遵守TIME原則，盡量去除壞死的組織、盡量去除感染的組織、保持一定的濕度、盡量保留周?chē)谢盍M織，以利于傷口后期的愈合。
1、控制好血糖、血脂、血壓，調(diào)整好生活習(xí)慣、生活作息。2、需要給足部擦一些潤(rùn)膚霜，保持足部的通風(fēng)透氣。3、不要做劇烈的運(yùn)動(dòng)，讓足部保持在比較低的壓力下。4、取暖使防止足部燙傷，也要防止熱水對(duì)糖尿病足患者造成的燙傷?？傊咎悄虿∽慊颊咴诰C合管理的基礎(chǔ)上，需要好好的呵護(hù)自己的足部是非常重要的。
1、首先要通過(guò)醫(yī)生或器械對(duì)傷口做綜合評(píng)估。2、如果傷口比較表淺，也比較輕，可以通過(guò)沖洗、消毒、換藥就可以解決。3、如果傷口伴有嚴(yán)重感染，那可以通過(guò)清創(chuàng)或大清創(chuàng)截肢的方法進(jìn)行。4、如果糖尿病足患者傷口同時(shí)伴有血管的病變，那么我們同時(shí)還需要開(kāi)通血管。
1、糖尿病患者需每年做一個(gè)全面的體檢。2、年紀(jì)較大、行動(dòng)不便，同時(shí)有血管的病變和神經(jīng)病變的糖尿病患者要檢查神經(jīng)的感覺(jué)、觸覺(jué)等。3、用B超檢查ABI指數(shù)、踝臂指數(shù)、心踝指數(shù)。4、必要的時(shí)候，可以做造影檢查。如果血管的彩超、ABI指數(shù)都出現(xiàn)異常的情況下，可以通過(guò)造影判斷是否出現(xiàn)了糖尿病的血管病變，同時(shí)檢查糖尿病的患者足部的皮膚是否感染。
