內(nèi)分泌科 | 副主任醫(yī)師
陸軍醫(yī)科大學(xué)西南醫(yī)院,內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師。
臨床上最常見和最常用的方法是德國的瓦格納斯分級系統(tǒng),它把糖尿病足分為0到5級。1、0級是高危足,也就是說沒有破潰,只有高危因素。2、一級是淺表的潰瘍沒有感染。3、二級是有淺表的潰瘍可以合并感染。3、三級是比較深的潰瘍。深可見骨,可以合并感染、竇道瘺管。4、四級是部分足部的壞疽。5、五級是全足的壞疽。
糖尿病足是糖尿病的一種非常嚴(yán)重的并發(fā)癥,也是我們糖尿病致死、致殘的很重要原因。糖尿病足的發(fā)病原因通常是繼發(fā)于糖尿病足的血管病變和神經(jīng)病變,又或者是兩者的混合,這個同時也可以繼發(fā)糖尿病足部的一些感染,以及糖尿病關(guān)節(jié)骨質(zhì)的一些破壞,這是構(gòu)成糖尿病足它發(fā)病最主要的原因。
1、主要表現(xiàn)為四肢周圍末端的麻木刺痛。2、感覺異常,如對痛溫覺的異常等等。3、如果合并有血管病變的情況,就會出現(xiàn)走路的時候疼痛,嚴(yán)重時會出現(xiàn)靜息痛。4、如果繼發(fā)有感染,會引起周圍組織的壞死、破潰、流膿等一系列癥狀,當(dāng)然這些癥狀都可以通過預(yù)防來得到有效的防治。
它又叫靜息痛,就是我們安靜休息的時候出現(xiàn)疼痛。1、血糖尿病足的患者容易并發(fā)血管的病變,那血管糖尿病足的并發(fā)下肢血管的病變,它就會出現(xiàn)在安靜休息的時候疼痛,這個就是糖尿病足的血管病變所引起的血管性的疼痛。2、糖尿病足的神經(jīng)病變。它也是糖尿病足的微血管病變引起的神經(jīng)供血不足所導(dǎo)致的一系列病發(fā)癥,也會引起痛性神經(jīng)病變,有疼痛、刺痛、麻木的感覺,而且是一種血管性的疼痛。