內(nèi)分泌科 | 副主任醫(yī)師
陸軍醫(yī)科大學(xué)西南醫(yī)院,內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師。
糖尿病足是糖尿病的一個(gè)非常嚴(yán)重的并發(fā)癥,也是糖尿病患者致死致殘的一個(gè)重要的原因。1、如效果不太好時(shí)會(huì)造成截肢。2、所有的患者里面40%到80%的非外傷性截肢都來(lái)自于糖尿病足。3、截肢的后果非常嚴(yán)重,有研究指出,十個(gè)截肢的患者,有五個(gè)患者可能會(huì)在五年中失去生命,所以糖尿病患者一定要防止這個(gè)并發(fā)癥。
1、早發(fā)現(xiàn)、早治療。原則上糖尿病患者每年都要進(jìn)行一次全面的體檢,同時(shí)要針對(duì)自己的下肢血管和足部進(jìn)行專門的體檢。2、糖尿病患者要避免出現(xiàn)血糖過(guò)大程度的波動(dòng),需要控制好血糖、血壓、血脂。3、不要穿過(guò)于硬的鞋和襪,不要?jiǎng)×业倪\(yùn)動(dòng),避免足部受傷。4、保持鞋襪通風(fēng)透氣。5、糖尿病患者洗澡、泡腳時(shí),切忌溫度不要過(guò)冷或者過(guò)燙。
臨床上最常見和最常用的方法是德國(guó)的瓦格納斯分級(jí)系統(tǒng),它把糖尿病足分為0到5級(jí)。1、0級(jí)是高危足,也就是說(shuō)沒有破潰,只有高危因素。2、一級(jí)是淺表的潰瘍沒有感染。3、二級(jí)是有淺表的潰瘍可以合并感染。3、三級(jí)是比較深的潰瘍。深可見骨,可以合并感染、竇道瘺管。4、四級(jí)是部分足部的壞疽。5、五級(jí)是全足的壞疽。
糖尿病足是糖尿病的一種非常嚴(yán)重的并發(fā)癥,也是我們糖尿病致死、致殘的很重要原因。糖尿病足的發(fā)病原因通常是繼發(fā)于糖尿病足的血管病變和神經(jīng)病變,又或者是兩者的混合,這個(gè)同時(shí)也可以繼發(fā)糖尿病足部的一些感染,以及糖尿病關(guān)節(jié)骨質(zhì)的一些破壞,這是構(gòu)成糖尿病足它發(fā)病最主要的原因。
1、主要表現(xiàn)為四肢周圍末端的麻木刺痛。2、感覺異常,如對(duì)痛溫覺的異常等等。3、如果合并有血管病變的情況,就會(huì)出現(xiàn)走路的時(shí)候疼痛,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)靜息痛。4、如果繼發(fā)有感染,會(huì)引起周圍組織的壞死、破潰、流膿等一系列癥狀,當(dāng)然這些癥狀都可以通過(guò)預(yù)防來(lái)得到有效的防治。