中醫(yī)科綜合 | 副主任中醫(yī)師
江西省婦幼保健院副主任中醫(yī)師。
宮外孕和正常懷孕在它未破裂的時(shí)候是沒(méi)有什么很大的區(qū)別：1、都有一個(gè)停經(jīng)史2、都是沒(méi)來(lái)月經(jīng)了然后都能在測(cè)孕的時(shí)候測(cè)到你懷孕都會(huì)有這種惡心嘔吐、一些懷孕害喜的癥狀。3、有先兆流產(chǎn)她會(huì)有點(diǎn)滴滴答答出血跟你宮外孕的開(kāi)始有滴滴答答的出血它也相混了。所以它在未破裂的時(shí)候或者說(shuō)B超沒(méi)有確定宮外孕之前，其實(shí)正常懷孕和宮外懷孕是沒(méi)有很明顯的區(qū)分。
如果B超在宮外看到了孕囊卵黃囊甚至看到了胚芽這是診斷宮外孕基本，另外一個(gè)就是如果B超沒(méi)有看到孕囊卵黃囊，但是我們測(cè)量血脂HCG比較低或者病人沒(méi)有很明顯的腹痛癥狀，突然一側(cè)腹部的絞痛，癥狀只是頻發(fā)的肛門(mén)墜脹、下腹部位的一側(cè)老是有脹痛感，這種的話(huà)我們有高度懷疑她有宮外孕的可能，就會(huì)建議病人做一個(gè)宮外孕的穿刺。宮外孕的穿刺其實(shí)就是一個(gè)陰道后穹窿的穿刺。如果有宮外孕出血的話(huà)這種血液會(huì)積聚在那里所以我們從后穹窿穿刺它就容易穿刺到不凝固的血，一般來(lái)講我們穿刺到了不凝固血就更能夠診斷她是一個(gè)宮外孕。
主要是它有一個(gè)陰道的流液陰道的流血癥狀，還有一個(gè)創(chuàng)面在，所以我們應(yīng)該注意的就是1、禁止半個(gè)月內(nèi)同房；2、禁止盆??；3、禁止陰道的沖洗、還有一個(gè)不要久蹲久站、保持大便的通暢；4、如果老有流液流血就要注意外陰的衛(wèi)生5、禁食辛辣刺激的食物。
行宮頸修復(fù)術(shù)后患者可能出現(xiàn)的癥狀有：患者術(shù)后主要是出現(xiàn)一個(gè)下身部位流液、流黃水或者是有少量的血水，回持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間呢？患者大概會(huì)淋漓的持續(xù)有半個(gè)月甚至多則到一個(gè)月之久的時(shí)間。有的個(gè)別的患者偶爾還同時(shí)會(huì)出現(xiàn)有腹痛的癥狀等。
我們有幾種治療方法：一種是雌激素的修復(fù)法、一種孕激素的脫落法、口服短效避孕藥的治療方法。根據(jù)當(dāng)時(shí)出血的量、出血的時(shí)間、做的一些檢查、是否有貧血、子宮內(nèi)膜的厚度，根據(jù)這些來(lái)決定到底是用雌激素修復(fù)、孕激素撤退、外用的口服短效避孕藥的治療。重要的還在后面的調(diào)經(jīng)，因?yàn)楣δ苁д{(diào)性子宮出血并不是說(shuō)這次失調(diào)了以后再也不會(huì)失調(diào)所以它重要的是以后的調(diào)經(jīng)治療，包括更年期的供血。它除了有一個(gè)后期的這種調(diào)理外還起到一個(gè)預(yù)防子宮內(nèi)膜癌的作用。月經(jīng)規(guī)律起來(lái)的話(huà)，子宮內(nèi)膜癌的患病機(jī)率就減低了。