皮膚科 | 副主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院，皮膚科副主任醫(yī)師。
濕疹它的臨床表現(xiàn)是一個多型的，咱們給濕疹的定義就是說形態(tài)多型，因此咱們臨床上，會給它分為急性濕疹，亞急性濕疹慢性濕疹，就是根據(jù)它的皮疹的形態(tài)，去給它一個歸類。因為根據(jù)它不同的皮疹形態(tài)，咱們在治療的時候選擇用藥也是不同的，比如在急性濕疹，咱們形態(tài)學可以見到一些紅腫水皰丘疹大量的滲出，這就是急性濕疹的一個表現(xiàn)。然后慢性的濕疹表現(xiàn)，它是以暗紅色的斑片，皮膚增厚角化干燥脫屑，甚至于苔蘚樣變，這是一個慢性濕疹的表現(xiàn)，然后亞急性濕疹的表現(xiàn)，就是介于急性濕疹和慢性濕疹之間，它會有少量的一些丘疹水皰，甚至可以有少量的一些滲出，同時兼有皮膚的一些干燥粗糙，肥厚苔蘚化。
濕疹它確切的來說，是一個多因素的疾病。咱們現(xiàn)代醫(yī)學認為，它是一個超敏反應性的，皮膚的炎癥性的一個皮膚病，因此它是由內(nèi)外因，多種因素相互作用來誘發(fā)的。它的內(nèi)因咱們可以看到，經(jīng)常會有一些免疫的因素，過敏的因素，內(nèi)分泌的因素，感染的因素，神經(jīng)精神的因素。而外因就更多了，比如說咱們吃的食物的因素，吸入的花粉類的因素，或者是你居住的一個環(huán)境的因素，接觸的一些化學物質(zhì)的因素，這些都可能成為一個濕疹的誘因，因為濕疹它的病因非常復雜，有外因有內(nèi)因，多種因素相合致病，因此來說濕疹在咱們的治療上，它是沒有一個確切的療程的。
濕疹它有一些典型的特征，比如說濕疹在臨床上會講，它是有一個對稱分布，滲出傾向病史纏綿，而且皮疹比較多型。我們根據(jù)它的病史病程，還有皮疹的形態(tài)學的特點，在臨床上分為急性濕疹，亞急性濕疹，還有慢性濕疹。這個急性濕疹它一般來說，起病是比較急的，而且它的皮疹比較泛發(fā)，它的皮疹特點是有一些紅腫，灼熱滲出結(jié)痂，如果繼發(fā)感染的話，還能看到黃痂。對于慢性濕疹來說，它的病程一般是比較長，一些急性濕疹治療不當，然后慢慢轉(zhuǎn)化為慢性濕疹，當然也有可能一部分患者，他是本身就是慢性濕疹的初發(fā)的一個表現(xiàn)。慢性濕疹它的主要表現(xiàn)就是皮膚是以肥厚，苔蘚化角化，暗紅色的痂，甚至也有抓痕血痂為特征的，亞急性濕疹皮疹，就是介于這兩者之間，它會有一些少量的紅斑丘疹，少量的一些水皰，同時間雜有一些皮膚的增厚，色素沉著，間雜著這樣一些特征，
濕疹它有一些典型的特征，在臨床上會講，它是有一個對稱分布，滲出傾向病史纏綿，而且皮疹比較多型。濕疹確切的來說，它可以發(fā)生于任何部位，但是在臨床中它確實也有一些特定的好發(fā)部位，比如說好發(fā)頭面部，皮膚皺褶的部位，四肢手足，這都是一個它的好發(fā)部位，咱們臨床上，往往根據(jù)它發(fā)病部位的不同，給它一些特殊的稱呼，比如說發(fā)生在耳部，叫旋耳瘡，發(fā)生在陰囊部位的，叫做腎囊風，發(fā)生在乳頭的叫乳頭風，因為它在不同的部位，可能會有不同的皮疹表現(xiàn)，但是在治療上，我們還是按照它濕疹的分型去做一個治療。
濕疹的患者，一般建議他不要頻繁的洗澡。這是第一點。尤其是針對急性期的患者，因為急性期的濕疹，它會有皮膚表面的一個紅腫滲出，甚至于會有一個感染的傾向，這個時候，我們建議一定要少洗澡。另外咱們建議他洗澡的時候，水溫不要太高，尤其是急性期的濕疹的時候，他的皮疹是一個大面積的紅斑。第二點咱們在洗澡的時候，建議盡量不用堿性的東西去刺激，這個刺激也會加重皮疹，還有一點就是說，沐浴露也要少用，因為在沐浴露中間，可能會含有一些致敏的物質(zhì)，這個致敏物質(zhì)，有時候?qū)裾顏碚f本身就是一個過敏源，所以在洗澡的時候，咱們還是要注意一些的。