骨科 | 主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院骨科主任醫(yī)師。
那么頸椎病的，現(xiàn)在發(fā)病一個(gè)是人群很多，還有發(fā)病年齡是逐漸減小，所以我們平時(shí)的生活工作當(dāng)中，還是應(yīng)該注意到頸椎的保護(hù)。應(yīng)該注意幾個(gè)方面，一個(gè)就是我們要盡量的少低頭，低頭的時(shí)候，頸部的椎間盤的壓力，要比直立的時(shí)候要大得多，所以低頭的時(shí)間，一個(gè)是不要太長(zhǎng)，還有一個(gè)的話低頭半小時(shí)左右，應(yīng)該是向后伸一伸，讓頸部的肌肉放松，這是一個(gè)方面。還有一個(gè)方面就是枕薄枕，枕頭不要太厚，薄厚合適，那么對(duì)頸椎的刺激，也會(huì)少一點(diǎn)。還有就是適當(dāng)?shù)念i部的鍛煉，主要是后伸的動(dòng)作，然后還有是，頸肩部的肌肉的活動(dòng)，像游泳、慢跑這些，對(duì)頸部的肌肉都是一個(gè)鍛煉，對(duì)頸椎都是有好處的。
那么頸椎病的原因，主要是兩個(gè)方面，一個(gè)就是平時(shí)，我們不斷的積累的損傷。因?yàn)槲覀兠刻斓脑?，頸部都有屈伸的活動(dòng)，然后長(zhǎng)期的低頭，那么這些對(duì)頸椎的椎間盤，都是一個(gè)刺激。纖維環(huán)逐漸的積累性的損傷，這是一個(gè)原因。另外一個(gè)原因的話，往往都是伴有一個(gè)外傷，頸部的扭傷，或者是挫傷，或者是揮鞭樣的損傷，那么導(dǎo)致纖維環(huán)的破裂，椎間盤的突出，這是兩個(gè)主要的原因。
神經(jīng)根型的頸椎病，那么它是因?yàn)?，頸部的神經(jīng)根受到壓迫。那么出現(xiàn)上肢的，神經(jīng)根支配區(qū)域的疼痛 ，麻木的這一類的癥狀，那么有一些病人疼痛為主，那么有些病人是麻木為主，那么它因?yàn)閴浩鹊墓?jié)段不一樣，那么他麻木和疼痛的，支配的區(qū)域也是有區(qū)別的。比如說頸五六的間盤的突出，或者間盤的病變，主要是拇指和食指，這一部分的癥狀為主。那么如果是頸七胸一的話，主要是無名指和小指，這部分的疼痛為主。
頸椎病的話，一般它也有一個(gè)發(fā)病的過程。一般我們說椎間盤的退變的話，從比較年輕的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)，比我們想象的要早，一般的退變，是在十六七歲的時(shí)候，那么椎間盤的含水量就會(huì)變少，那么出現(xiàn)退變。那么早期的表現(xiàn)主要是，局部的癥狀為主，也就是我們說的，頸型的癥狀為主，頸肩部的疼痛不適。那么發(fā)病時(shí)間長(zhǎng)了以后，有可能出現(xiàn)，上肢的疼痛、麻木的癥狀，這是神經(jīng)根型。那么還有一些比較重的，就會(huì)出現(xiàn)四肢無力的，那么就是脊髓型的表現(xiàn)，早期還是頸型的癥狀為主。
椎動(dòng)脈型和交感神經(jīng)型，我們一般都是，歸到椎動(dòng)脈型里頭。那么它的主要的癥狀是，頭疼、頭暈。有的時(shí)候，和頸部的姿勢(shì)有直接的關(guān)系，那么頸部旋轉(zhuǎn)的時(shí)候，可以誘發(fā)頭疼、頭暈，其他的伴隨的癥狀，包括耳鳴、耳聾。還有是眼花，還有有些病人會(huì)出現(xiàn)，心率的變化，心率增快或者心率減慢，還有其他一些相關(guān)的一些癥狀，那么這一類的類型的話，主要是椎間盤，或者是增生的骨刺，刺激到椎動(dòng)脈，或者壓迫椎動(dòng)脈，出現(xiàn)的頭部的血供受到影響，而引發(fā)的一系列的癥狀。