消化內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
消化內(nèi)科主任,1962年10月22日出生,江西醫(yī)學院醫(yī)療系畢業(yè),學士學位,自1985年畢業(yè)后分配至南昌市第三醫(yī)院消化內(nèi)科,從事臨床工作。2000年12月-2003年3月任門診部主任,2003年3月-2004年1月任急診科科主任,2004年1月-至今任消化內(nèi)科科主任,主任醫(yī)師。
臨床表現(xiàn)早期也是上腹痛,中上腹痛,大家會忽略把他當胃病治療。其實他發(fā)展明顯的話,就會根上腹部脹痛,放射到腰部,整個腰的脹痛。不得緩解,你用什么其他藥物,或者休息,都不能緩解 ,脹痛特別明顯,也會惡心嘔吐甚至還會發(fā)燒。如果輔助檢查實驗室檢查血象會比較高,血淀粉酶是增高的,胰腺CT示整個胰腺是水腫的。滲出明顯的,所以說我們診斷胰腺炎,臨床表現(xiàn)的CT診斷是個金標準。
消化道出血,這是臨床上最重最常見的。因為潰瘍爛的深,爛到血管就會引起消化道出血,嚴重的話會嘔血,嘔咖啡色液體,輕一點的就是解黑便,這個要引起重視。還一個并發(fā)癥,就有的會引起穿孔,像球部潰瘍,十二指腸球部的黏膜比胃黏膜要薄一些,少一場層,所以很容易引起穿孔。穿孔會有突然的劇烈腹痛,病人取強迫體位,屈曲狀,卷曲的,不敢伸直腰,一摸肚子是板狀腹硬硬的,這時要趕快到醫(yī)院做急診手術(shù)。還有胃竇的潰瘍,它會反復發(fā)作,引起幽門梗阻,就嘔吐。會吃東西下不去,出現(xiàn)嘔吐,這個也要及時要到醫(yī)院來就診。還有嚴重的并發(fā)癥就是我們的胃潰瘍,反復發(fā)作,它會癌變,危及生命。
容易引起腹痛,痛的會有規(guī)律性,胃潰瘍的腹痛是吃完飯以后兩小時腹痛,兩餐之間引起疼痛。有的病人會有反酸,進食后也不緩解。如果十二指腸球部潰瘍的腹痛是饑餓痛,就是吃飯前痛。舉個例子,上午11點鐘開始痛,下午四五點鐘開始痛,還有夜間痛,晚上半夜痛,甚至會痛醒。痛了以后吃點東西疼痛能緩解,這個就是十二指腸球部潰瘍典型表現(xiàn)。