婦科 | 主任醫(yī)師
湖北省婦幼保健院，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士。
如果慢性附肌炎導(dǎo)致我們這種輸卵管的這種功能損傷，例如我們這種輸卵管有可能就是不通的或者輸卵管功能不好，長時(shí)間你想懷孕，沒避孕一年懷不上孕，以往懷過現(xiàn)在一年懷不上孕，可能就是炎癥造成的；那么如果說是這種炎癥造成的這種輸卵管的積水，我們還可以試一下，也許輕微的積水我們做一下腹腔鏡或者造個(gè)口就可以打開就可以懷孕，如果說實(shí)在是造成輸卵管從間質(zhì)部那兒就堵住了，我們更推薦于就直接做試管；所以我們有慢性的盆腔炎癥的時(shí)候就要注意一下，如果炎癥急性發(fā)作一定要對癥的處理，如果說是平常一年懷不上孕，或者既往有過慢性盆腔炎的病史，那么一定對癥一定要早點(diǎn)過來做一些不孕方面的檢查，確實(shí)是屬于輸卵管從根兒就堵上了，從間質(zhì)部就堵上了，那就早點(diǎn)到生殖科去檢查輔助受孕就好。
慢性的附件炎實(shí)際上就是我們常常稱的慢性的盆腔炎癥，那么慢性的盆腔炎，有的人可能只是原來的急性炎癥沒有通過及時(shí)對癥的處理就轉(zhuǎn)成了慢性的，那么慢性的炎癥它有的時(shí)候就是局部的附件區(qū)可能增厚，那么這種增厚你要想讓它恢復(fù)到正常一般很難所以我們說如果是慢性的盆腔炎癥，沒有這種明顯的這種盆腔的疼痛這種腰酸背痛的癥狀，實(shí)際上是可以不用管它的，可以懷孩子的；但是就是一定要注意，平常注意可以適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w、增加一下抵抗力、注意休息，因?yàn)橛袝r(shí)候勞累的時(shí)候，它可能慢性盆腔炎它會(huì)急性的發(fā)作，再就是性生活的頻率我們不建議太高，那么如果慢性盆腔炎它有這種明顯的這種腹痛、腰酸背痛，甚至白帶分泌物也非常多的時(shí)候就需要對癥的處理，可能我們不光是推薦這種西藥的靜脈抗炎，我們可能更推薦加一點(diǎn)中藥的，我們中藥的中醫(yī)科有一些吃的藥、敷肚子的藥，甚至有一些直腸灌的這種中藥的，灌腸的用藥合并一起用藥，其實(shí)跟西藥一起聯(lián)合用藥效果還是不錯(cuò)的。
正常的白帶基本上都是白色或淡淡的黃色，一般帶咖啡色的白帶可能是月經(jīng)剛剛干凈，積留的血，也就是我們以為月經(jīng)干凈了實(shí)際上可能陰道里還有殘存的一點(diǎn)點(diǎn)血，排出來是咖啡色的，這種其實(shí)不用過多擔(dān)心。 再就是偶爾少量的次數(shù)屈指可數(shù)的排卵期出血也可能會(huì)是咖啡色的出血，這種其實(shí)也可以不用管它，如果擔(dān)心可以查一下，如果不是宮頸有病變、宮腔的問題，偶爾兩次咖啡色的出血沒有關(guān)系。如果時(shí)時(shí)都帶有咖啡色出血提示可能有異常的子宮出血，那么一定要來判斷，有的異常出血可能是因?yàn)閼言幸饋淼?，這種可能是流產(chǎn)，也可能是宮外孕，這時(shí)一定到醫(yī)院來判斷一下。
小陰唇黏連的話其實(shí)我們更多的可能就是發(fā)生于這種幼女或者說絕經(jīng)后的婦女，尤其是這種幾歲的孩、幾個(gè)月甚至四五歲的這種小姑娘，她有的時(shí)候父母可能注意的不太多，有時(shí)候兜尿片甚至是有時(shí)候這種小姑娘，她可能大小便擦洗注意的不太夠，有的可能小姑娘就穿這種開襠褲，這種外界的刺激比較多；她有的時(shí)候幼女性的和老年性的這種外陰的炎癥，慢慢時(shí)間長了之后它就分泌比較多的話，它可能把小陰唇粘連在一起；一個(gè)它會(huì)引起我們外陰的紅腫不舒服；第二個(gè)對于這種有性生活的，它可能就會(huì)引起這種性生活的不適，甚至性生活困難，那么早期的這種粘連我們可以平常內(nèi)褲穿寬松一點(diǎn)，有時(shí)候可以用一點(diǎn)溫鹽水泡一泡清洗一下，有的時(shí)候擦一點(diǎn)這種滋潤的紅霉素軟膏，每天分一點(diǎn)它可能就會(huì)分離開；如果說他自己處理不好的話到醫(yī)院來，我們醫(yī)生可以做對癥的進(jìn)行處理把它分開，如果是嚴(yán)重的粘連，有時(shí)候可能還需要到手術(shù)室做一個(gè)小手術(shù)。
陰唇里長小疙瘩我們經(jīng)常可以碰到小姑娘過來檢查，實(shí)際上兩側(cè)小陰唇的內(nèi)側(cè)面起一種像天鵝絨一樣的指狀的突起，我們俗稱它叫假性的濕疣；那么這種假性濕疣很多可能是因?yàn)槲覀儼讕П容^多，這種分泌物的刺激引起來的這種指狀突起，實(shí)際上我們可以不用擔(dān)心，也許去掉了這些白帶的增多的刺激它慢慢也會(huì)好，有的人比較擔(dān)心的話可以打一些小一些激光的治療把它去掉，那么具體是因?yàn)檫@種白帶的增多刺激或者是摩擦刺激引起來的這種假性的濕疣長，還是有的時(shí)候可能是因?yàn)檠装Y、一些病毒的感染刺激，或者是有時(shí)候可能是因?yàn)樾圆∫饋淼倪@種濕疣；那么具體的情況有些人可能分辨不清楚，可以到醫(yī)院來檢查一下，如果只是屬于白帶和摩擦刺激引起來的假性的濕疣、指狀的突起，實(shí)際上可以不用擔(dān)心你可以不用管它，去除了刺激的因素它可以自我好轉(zhuǎn)；那么如果是炎癥病毒感染或者甚至是因?yàn)橐环N性病，一些濕疣這種長了這種罪生物，我們可以做局部的醫(yī)院的這種對癥處理來治療。