超聲診斷科 | 副主任醫(yī)師
武漢市第三醫(yī)院，超聲診斷科副主任醫(yī)師。醫(yī)學(xué)碩士，在三甲醫(yī)院從事超聲診斷及介入治療工作10余年。
做陰道超聲檢查的注意事項(xiàng)我們這個(gè)陰道彩超探頭頻率比我們腹式的頻率高一些，所以它的分辨率會(huì)更高一些。特別對(duì)子宮內(nèi)膜的病變的診斷作用是非常巨大的，還有就是假如說(shuō)病患者沒有憋尿或者他有特殊原因不能憋尿。我們就可能直接進(jìn)行陰道彩超檢查，檢查的時(shí)候第一個(gè)就是注意受檢者不要憋尿，要盡量排空排空膀胱。第二個(gè)在月經(jīng)期不要做陰道彩超。第三個(gè)就是大出血或者其他情況引起大出血的時(shí)候，我們不要做陰道彩超。
第一個(gè)優(yōu)勢(shì)，本身他是沒有輻射沒有危害的。第二個(gè)它使用起來(lái)方便，可能把機(jī)器推到臨床，所以方便、快捷、安全。另外在超聲引導(dǎo)下做手術(shù)，我們很直觀就看到病灶，讓我們的穿刺針在病灶上在設(shè)定的路線上，進(jìn)到想進(jìn)的器官，腫瘤里面去來(lái)做治療，所以說(shuō)它的定位準(zhǔn)確，現(xiàn)在提倡精準(zhǔn)治療，就是我們超聲介入引導(dǎo)治療，精準(zhǔn)、無(wú)害、方便，而且還很經(jīng)濟(jì)，從經(jīng)濟(jì)的角度上來(lái)說(shuō)，超聲也是很便宜的。
很多人認(rèn)為空腹就是什么也不吃 什么也不喝，但我認(rèn)為假如說(shuō)這個(gè)吃進(jìn)去的東西，或者喝進(jìn)去的東西，第一不增加腸道氣體的含量，就不會(huì)增加腸道氣體，第二個(gè)不會(huì)引起明顯的膽囊收縮，我覺得這種吃喝都是可以的。典型的喝白開水是沒有問(wèn)題的。很多病人的檢查第一要空腹檢查肝膽脾胰，第二個(gè)檢查子宮附件又要憋尿，他們認(rèn)為是矛盾的，那怎么解決這樣的矛盾的。其實(shí)喝白開水是可以的，它不會(huì)增加腸道氣體，第二個(gè)他也不會(huì)使膽囊明顯收縮，但是有些牛奶和酸奶有可能會(huì)引起膽囊收縮，還是不要喝這種東西。一般來(lái)說(shuō)是8個(gè)小時(shí)，當(dāng)然有些小胎兒、新生兒，可能八個(gè)小時(shí)空腹不了這么長(zhǎng)時(shí)間，那么要求至少兩個(gè)小時(shí)。
空腹檢查的首先第一個(gè)就是肝膽脾胰。因?yàn)榇蠖鄶?shù)人吃飯以后，膽囊由于食糜的刺激，有消化酶的刺激，它會(huì)收縮，膽囊收縮的情況下觀察膽囊的病變等等，膽囊有沒有息肉，膽囊里面有沒有其他的占位，可能就會(huì)發(fā)現(xiàn)不了，甚至?xí)┰\，所以肝膽脾需要空腹。另外一個(gè)就是吃了飯后，因?yàn)槲改c道里食糜，就是食物的殘?jiān)?，或者氣體會(huì)遮擋肝臟的一部分或者胰腺，所以肝膽脾胰還是要求空腹。另外腹膜后臟器，部分腹膜后臟器是需要空腹的。小的病變、小的腫瘤、小的淋巴結(jié)腫大，也是要求患者盡量是空腹。還有一個(gè)腎動(dòng)脈。腎動(dòng)脈從腹主動(dòng)脈發(fā)出來(lái)之后，起始部它的主干是比較細(xì)的，不到一公分，所以這個(gè)時(shí)候在這么深的部位，那么需要病人空腹，前面沒有氣體的干擾，便于我們的診斷。
