心血管內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
聊城市中醫(yī)院，副主任醫(yī)師，心病科副主任。
心臟缺血是冠心病、心絞痛、心肌梗死最終的結(jié)果，就是說有血管破裂、狹窄，心肌缺血。方法有幾種，一個是心電圖，表現(xiàn)為特征性的ST的壓低，缺血性的改變。還有就是心臟超聲心電圖，表現(xiàn)為某些區(qū)域的動度的不協(xié)調(diào)。心肌核磁掃描表現(xiàn)為顯影比較淡，心肌核素分布不均。
便秘是中老年常見的疾病，對心臟病病人尤其是冠心病病人有著非常重要的意義。有些著名的演員誘發(fā)心肌梗死的原因就是因為出現(xiàn)了便秘。在解大便的過程中用力造成了心臟的負(fù)擔(dān)加重，進(jìn)而出現(xiàn)了心絞痛發(fā)生，隨后誘發(fā)急性心肌梗死。所以在心絞痛發(fā)生的病人當(dāng)中一定要注意大便的問題。
心絞痛的活動量主要是看這個活動量能否出現(xiàn)心臟的缺血，如果不發(fā)生心臟缺血，就可以逐漸的增加活動量，能夠逐漸改善生活質(zhì)量。當(dāng)然這種心臟的缺血有兩個方面，一個是活動以后出現(xiàn)了心絞痛，活動量這個量肯定是極限，就絕對不能再超越這個極限，另外還需要注意無癥狀性心臟缺血就是說，雖然可能沒有臨床的不舒服，但如果做動態(tài)心電圖檢查或者是做活動平面實驗，仍然可以看到心臟的缺血。
心絞痛在中醫(yī)上在4000年前的內(nèi)經(jīng)上就有很明確的記載，中醫(yī)對于心絞痛在歷代當(dāng)中有不同的學(xué)說和方法進(jìn)行科學(xué)的治療。總的來講中醫(yī)的方法有活血化瘀、補(bǔ)益氣血、化痰去濕等等方面，根據(jù)病人的不同的體質(zhì)，不同的這個特點(diǎn)采取不同的服藥方法。既不像有些大師把中醫(yī)吹的這么神乎其神，同時呢又不能把中醫(yī)中藥貶得一無是處，說中醫(yī)中藥在這個治療當(dāng)中沒有任何的幫助，這兩個方面都是錯誤的。
不穩(wěn)定性心絞痛是比較嚴(yán)重的冠心病的一種，冠心病分為勞力性心絞痛，不穩(wěn)定性心絞痛心肌梗死猝死，心律失常等等方這五個方面。不穩(wěn)定性心絞痛是可以隨時發(fā)生心肌梗死的，不穩(wěn)定性心絞痛發(fā)生的原因是由于血管近期出現(xiàn)了明顯的狹窄或者是在原有狹窄的基礎(chǔ)上新出現(xiàn)了一些病變造成了病情的不穩(wěn)定，造成了心臟這個供血供需平衡的異常，很容易出現(xiàn)血管的完全閉塞，進(jìn)而出現(xiàn)心肌梗死。