心血管內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
聊城市中醫(yī)院,副主任醫(yī)師,心病科副主任。
心肌患者在家發(fā)生心衰時(shí)怎么辦?1、如果患者的癥狀不是很重,僅僅表現(xiàn)為中重度體力活動(dòng)后,會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣喘等癥狀時(shí),要避免過(guò)度勞累。2、如果家里有氧氣的話,可以吸氧。3、如果患者身上有水腫情況下,可以增加藥物的使用,但這個(gè)過(guò)程僅限于一兩天的時(shí)間。
首先我們需要了解利尿劑的分類,它主要分為襻利尿劑、噻嗪類利尿劑,以及保鉀利尿劑三類。我們治療擴(kuò)張型心肌病,輕癥的病人一般常用噻嗪類利尿劑和保鉀利尿劑,在重型的病人中,常用的是襻利尿劑和保鉀利尿劑。在服用噻嗪類利尿劑和襻利尿劑的病人中,長(zhǎng)期服用會(huì)導(dǎo)致鉀的流失,所以這個(gè)時(shí)候,我們一定要合并保鉀利尿劑的使用,同時(shí)要注意監(jiān)測(cè)血鉀的水平。
擴(kuò)張型心肌病在臨床上是不可以根治的。不能根治的因素有:1、患者小的時(shí)候是否發(fā)生過(guò)病毒、細(xì)菌感染,侵犯了心肌細(xì)胞,造成了永久性的損害。2、有一些基因的缺陷造成了患者在心臟發(fā)育的過(guò)程中,出現(xiàn)了心肌功能的逐漸的弱化、心臟的擴(kuò)大。3、細(xì)胞免疫機(jī)制。這個(gè)機(jī)制也是造成各種免疫的因素,造成了細(xì)胞損傷和心肌不可逆的損傷。根據(jù)以上病因,在臨床上目前還沒(méi)有可以根治的藥物,病情只能隨著年齡的增長(zhǎng)逐漸的加重。