心血管內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
聊城市中醫(yī)院,副主任醫(yī)師,心病科副主任。
冠心病介入治療一般都分為兩個入路,一個手腕的橈動脈,另外一個從大腿的股動脈。橈動脈入路病人術(shù)后相對比較安逸一些,不怎么受罪。我們手腕上有一個橈動脈夾,大概六個小時就可以拆掉。無論從橈動脈還是股動脈,都是穿刺動脈,拆掉壓迫裝置的時候,需要觀察穿刺點,有沒有出血、滲血這些情況的發(fā)生。
冠心病分為兩個入路,一個從手腕的橈動脈入路,一個是股動脈、橈動脈入路相對病人術(shù)后比較安逸些,在拆掉壓迫裝置的時候我們需要觀察穿刺點有沒有出血、滲血。一般是六個小時就把橈動脈、夾拆掉,股動脈入路的病人就要絕對臥床十二小時,相對臥床二十四小時。
具體的病變程度和病癥的情況以及手術(shù)過程中采取的治療方法,以及放入多少支架,要根據(jù)管床醫(yī)生出院的時候醫(yī)囑,大體檢查是心電圖以及心臟的超聲,肝腎功的一種測量,必要時可能還要冠脈CT,甚至是冠脈造影的一些相關(guān)的檢查,所以說具體還是咨詢管床醫(yī)生,進行科學以隨訪。
冠心病總的來講是隨著年齡的增長,血管老化的一種疾病,冠心病介入支架的治療,只是對最嚴重地方進行支架治療,把可能危及生命的狹窄病變進行解除,但并不能說治愈心臟病、冠心病了,心臟病、冠心病的治療是終生的,即使是放了支架,藥物治療也是必須的。
支架首先有個導絲,通過病變的位置,也就是緩慢由狹窄的位置,先拿球囊把病變擠壓,先叫血管進行部分的暢通,對擠壓的部位放一個支架進去,用大氣壓把支架進行膨脹開,支架血管壁進行充分的吻合,支架材料大部分是一些不銹鋼或者合金材料,用大氣壓膨脹以后,它不會出現(xiàn)縮小,所以支架不會脫落。