心血管內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
聊城市中醫(yī)院，副主任醫(yī)師，心病科副主任。
根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度采取不同的治療方法，一般的病人在冠心病介入過程中，先做一個(gè)造影，然后對(duì)血管進(jìn)行針對(duì)性的治療。治療過程中有一個(gè)原則，一般先處理嚴(yán)重的，我們叫罪犯型血管。通常一次把手術(shù)做完，如果三支血管都有病變，可能會(huì)分為兩次或三次進(jìn)行手術(shù)治療。
冠心病介入手術(shù)患者還是很舒服的，沒有特別明顯的一種不適，無論是橈動(dòng)脈入路，還是股動(dòng)脈入路，一開始手術(shù)的時(shí)候都要打一個(gè)麻醉針。除此之后由于我們血管內(nèi)沒有任何的神經(jīng)，所以在做任何血管內(nèi)的操作，一般都不會(huì)有太多的感覺。當(dāng)然有些人對(duì)造影劑，相對(duì)比較敏感一點(diǎn)。
心臟支架在我們體內(nèi)會(huì)留存多長(zhǎng)時(shí)間，跟它的材料有關(guān)系，絕大多數(shù)支架是不銹鋼合金或者鈷鎳合金，這種一旦放入體內(nèi)，它就跟體內(nèi)結(jié)合到一起的，始終伴隨我們的后半生。當(dāng)然這種支架也有它的弊端，可能會(huì)產(chǎn)生局部的排異反應(yīng)。所以臟支架在我們體內(nèi)會(huì)留存多長(zhǎng)時(shí)間，跟它的材料有關(guān)系。
在放支架的過程中會(huì)對(duì)血管外的神經(jīng)造成一個(gè)擠壓，進(jìn)而出現(xiàn)一個(gè)胸悶、不舒服的癥狀，但這種不舒服一把幾個(gè)小時(shí)就會(huì)自然緩解。還有一個(gè)原因就是心理的因素，患者總是感覺這個(gè)東西不是自己的，心理有一些顧慮，出現(xiàn)了持續(xù)的胸悶不舒服的癥狀，這個(gè)主要還是進(jìn)行心理的疏導(dǎo)，減少顧慮。
冠心病介入治療，沒有絕對(duì)禁忌癥，只有相對(duì)禁忌癥。像精神疾病的患者，他無法很好的配合手術(shù)治療；非常嚴(yán)重的心力衰竭的病人，他無法采取平穩(wěn)的方式，來接受介入治療；有重感染的病人，介入治療會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)；沒得到治療的透析病人容易損害其他功能。