心血管內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
聊城市中醫(yī)院，副主任醫(yī)師，心病科副主任。
擴(kuò)張型心肌病人首先要有一個(gè)對(duì)自己疾病很清晰的認(rèn)識(shí)，既不能不把它當(dāng)回事，首先要及時(shí)地去到醫(yī)院就診，看看自己疾病有沒有發(fā)展一些心律失常的可能性，特別時(shí)猝時(shí)顫經(jīng)常出現(xiàn)，臨床還有方法就是植入一個(gè)RCT。就是體內(nèi)的小的除顫儀，進(jìn)而避免了這個(gè)猝死的可能。
擴(kuò)張型心肌病是心臟病的一種，主要表現(xiàn)為心律失常和心力衰竭，隨著病情的進(jìn)展心肌逐漸的擴(kuò)大，臨床表現(xiàn)出房性的早搏、實(shí)性早搏、房性心動(dòng)過速或室性心動(dòng)過速、胸悶氣喘、等等類型，如果病情進(jìn)行加重，有可能出現(xiàn)時(shí)猝時(shí)顫，甚至危及的生命。
目前對(duì)擴(kuò)張型心肌病還沒有很有效的預(yù)防辦法，因?yàn)閿U(kuò)張型心肌病的發(fā)病原因考慮有細(xì)菌性或病毒性的感染，造成了心肌細(xì)胞的損害和基因缺陷、體液細(xì)胞免疫機(jī)制有關(guān)，體液免疫過程中出現(xiàn)了心肌的合并損傷，導(dǎo)致了臨床的癥狀。臨床的預(yù)防中都沒有很特效的一些方法。
第一、是普通的心電圖；第二、是超聲心動(dòng)圖，超聲心動(dòng)圖是確診擴(kuò)張型心肌病的很重要的檢查，測(cè)量心肌的肥厚、心室的大小以及心臟的收縮功能等等，第三、是心肌核素掃描，通過核素的掃描可以看到心肌細(xì)胞本身的功能是不是有這個(gè)異常；第四、X線檢查，從X線的平片或者CT上可以看到心肌整體是不是肥厚或體積的增大。
臨床上考慮跟有三個(gè)因素有關(guān)，第一個(gè)、原因是感染，在小的時(shí)候，出現(xiàn)了病毒或者細(xì)菌的感染，造成了心肌的損傷；第二個(gè)、原因是跟遺傳因素有關(guān)，遺傳因素在擴(kuò)張型心肌病里發(fā)病中有40%到60%，再一個(gè)原因是細(xì)胞免疫機(jī)制，細(xì)胞免疫系統(tǒng)的缺陷造成心肌的損害。