腎病內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
聊城市中醫(yī)院，副主任醫(yī)師。醫(yī)學(xué)碩士，第四批全國名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)繼承工作繼承人。
第一、是紫癜性腎炎絕對(duì)不能碰引起過敏性紫癜的食物，吃這個(gè)食物發(fā)生的過敏了，然后導(dǎo)致過敏性紫癜性腎炎；第二、辛辣的煎炸的東西就要少吃；第三、再就是出現(xiàn)腎小球?yàn)V過率出現(xiàn)問題了，腎小管出現(xiàn)問題了這種情況下就加重腎小球、腎小管損傷的，藥物也不要吃它，這種情況我們提倡優(yōu)質(zhì)精蛋白飲食，優(yōu)質(zhì)精蛋白然后限制攝入量，這樣才能更好的保護(hù)大家的腎臟，減少腎臟損害的進(jìn)一步發(fā)展。
紫癜性腎炎首先必查尿常規(guī)，尿常規(guī)是最簡(jiǎn)單的檢查，留晨尿留中斷尿進(jìn)行化驗(yàn)，然后根據(jù)指標(biāo)來判斷下有沒有。表現(xiàn)的不是很明顯，大家發(fā)現(xiàn)小便泡沫比較多，但是尿里可能沒有蛋白的情況下進(jìn)行流二十四個(gè)小時(shí)的尿進(jìn)行尿液檢驗(yàn)，留二十四個(gè)小時(shí)的尿，然后我們根據(jù)尿的總量再跟你（的尿）測(cè)得的值，我們來算一下，二十四小時(shí)到底有沒有尿蛋白還有就是潛血的情況，我們要根據(jù)尿里潛血有沒有，有的話異常的紅細(xì)胞是多血，然后我來判斷到底有沒有出現(xiàn)紫癜性腎炎，有沒有對(duì)腎臟造成損傷，這是最基本的一個(gè)檢查，其余的檢查的我覺得先靠后，主要是這兩個(gè)。
紫癜性腎炎是過敏性紫癜導(dǎo)致的，在吃藥的過程中要注意脫敏，防止有過敏的藥物，再有的就是治療腎炎根據(jù)他的情況，是潛血比較多還是蛋白比較多，還說只有潛血沒有蛋白或只有蛋白沒有潛血這些情況，根據(jù)不同的情況來用藥，一般情況下我們會(huì)用脫敏的藥物，脫敏的藥物加上消蛋白的藥物，，消蛋白藥物現(xiàn)在常用的有雷公藤多甙，百令膠囊，腎炎康復(fù)片這些都是可以治療紫癜性腎炎，就治療腎炎的藥物，然后再加脫敏的氯雷他定、鈣片、西替利嗪來脫敏，所以這種情況是根據(jù)情況進(jìn)行綜合的分析使用。
紫癜性腎炎的治療大多數(shù)人都開始選擇中醫(yī)的治療，一個(gè)是內(nèi)治和外治法中醫(yī)的治療方法是最常見的，但是外治法目前臨床上來看紫癜性腎炎治療的大約百分之10到20%左右，80%以上的都是內(nèi)服，因?yàn)閮?nèi)服的方法主要是調(diào)節(jié)體質(zhì)，改善機(jī)體的整個(gè)內(nèi)環(huán)境，通過治療原發(fā)性的疾病，包括這個(gè)紫癜性的原發(fā)性因素，就是根據(jù)過敏性紫癜病因來調(diào)整改善紫癜的狀況，糾正防止過敏性紫癜的發(fā)生，從治療這個(gè)紫癜性腎炎外治法就是局部有癥狀比較明顯的，局部癥狀比較明顯的就是對(duì)機(jī)體造成一定的損傷的，這種情況我們一般的通常來講是來選擇外治法，但是外治法治療只是治標(biāo)不治本。所以說還是應(yīng)該采用內(nèi)服法為主進(jìn)行治療。
紫癲性腎炎患者出現(xiàn)低蛋白導(dǎo)致的水腫，就需要消蛋白，減少尿蛋白，然后提高人體的白蛋白機(jī)體的白蛋白漲上來了，然后慢慢的水腫它就自然而然的可以消退；過敏性原因?qū)е碌难苌窠?jīng)性的水腫，就需要消除過敏性因素，可以內(nèi)服中藥，也可以外洗中藥等來消除水腫。