心血管內科 | 主任醫(yī)師
聊城市第四人民醫(yī)院主任醫(yī)師。
急性心肌梗塞的前兆有在發(fā)病前數(shù)日乏力、胸部不適、活動時心悸、氣急、心煩躁動、心絞痛等前驅癥狀,其中以新發(fā)生的心絞痛或原有心絞痛加重最為突出心絞痛發(fā)作較以往頻繁、程度較劇烈、持續(xù)時間較久、硝酸甘油療效差,誘發(fā)因素不明顯同時心電圖顯示ST段一過性抬高, T波高尖如及時住院治療可使部分患者避免發(fā)生心肌梗塞,所以有以上前兆的患者一定要多加注意避免。
第一、乳頭肌功能失調或者斷裂 ,最常見的為二尖瓣乳頭肌缺血壞死 ,使收縮功能發(fā)生障礙造成不同程度的,二尖瓣脫垂并功能不全 可引起心力衰竭;第二、心臟破裂,多為心室游離壁的破裂造成心包積血,引起急性心臟壓塞而猝死;第三、栓塞,發(fā)生率百分之一到百分之六發(fā)生于起病后一到兩周 ,可為左心室附壁血栓脫落所致的腦、腎、脾、四肢等栓塞;第四、心室壁瘤 ,主要見于左心室 ,發(fā)生率百分之五到百分之二十可導致心功能不全 ,栓塞和室性心律失常;第五、心肌梗塞后綜合征,發(fā)生率百分之十于心肌梗塞后數(shù)周或數(shù)月出現(xiàn),表現(xiàn)為心包炎、胸膜炎或者肺炎,有發(fā)熱胸疼癥狀可能為機體對壞死物質的吸收的反映。