心血管外科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師，教授，碩士生導(dǎo)師，1978年至1982年就讀于三峽大學(xué)醫(yī)學(xué)院，1986年至1989年就讀于華中科技大學(xué)醫(yī)學(xué)院，獲得心血管外科醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位，1992年至1997年于意大利米蘭大學(xué)醫(yī)學(xué)院進(jìn)修,經(jīng)過(guò)嚴(yán)格系統(tǒng)的心臟,血管外科專業(yè)訓(xùn)練.1997年至今在北京安貞醫(yī)院心臟外科工作。自2003年10月起，擔(dān)任心臟外科七病房主任。
主動(dòng)脈瓣這個(gè)瓣膜本身，不管是什么原因引起的鈣化，還是擴(kuò)張引起的關(guān)閉不全，導(dǎo)致功能失常，影響血流，影響心臟的供血，對(duì)于主動(dòng)脈瓣，我們醫(yī)生推薦的是做置換，簡(jiǎn)單的或者是特別明顯，特別好修補(bǔ)的，建議也可能修補(bǔ)，但它面臨的壓力比較高，修補(bǔ)以后管的時(shí)間比較差一些。
二尖瓣病變分兩種，主要是狹窄和關(guān)閉不全，關(guān)閉不全的病人，主要是瓣膜退行性變，因?yàn)楦哐獕夯蛘咂渌脑?，?dǎo)致瓣環(huán)和腱索的功能失常，首選就是做修補(bǔ)手術(shù)。狹窄的病人，瘢痕組織，能夠修復(fù)的好，也可以考慮做二尖瓣的修補(bǔ)手術(shù)，所以現(xiàn)在的趨勢(shì)，做修復(fù)比換瓣的，會(huì)越來(lái)越多一些。
機(jī)械瓣不管單葉瓣還是雙葉瓣，它的最大的優(yōu)點(diǎn)，是時(shí)間比較長(zhǎng)，耐久性比較好，可以管二十年、三十年、 四十年、甚至有管五十年左右的瓣膜，都是好的，它的缺點(diǎn)就是，它是一個(gè)人工材料，接觸到人體的血液以后，會(huì)引起血液在里面凝固，所以它需要做終身抗凝，這是它最大的缺點(diǎn)。
二尖瓣手術(shù)和開(kāi)胸各有各的好處，二尖瓣手術(shù)，目前是做的比較多的，大手術(shù)操作比較簡(jiǎn)單，效果比較肯定，風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)比較低，但是它的創(chuàng)傷比較大，微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)要求比較高，但是對(duì)病人的創(chuàng)傷比較小，今后恢復(fù)也比較快，所以它們各有各的好處。
假如瓣膜病變比較嚴(yán)重，引起血流動(dòng)力學(xué)的障礙，二尖瓣狹窄，血液受限制，堆積形成血栓，全身沒(méi)有血打出去，供血不足，我們現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上把它分成輕、 中 、 重或者是極重，到了中度以上就要考慮，做瓣膜的修補(bǔ)手術(shù)，或者瓣膜的置換手術(shù)。