心血管外科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師,教授,碩士生導(dǎo)師,1978年至1982年就讀于三峽大學(xué)醫(yī)學(xué)院,1986年至1989年就讀于華中科技大學(xué)醫(yī)學(xué)院,獲得心血管外科醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位,1992年至1997年于意大利米蘭大學(xué)醫(yī)學(xué)院進(jìn)修,經(jīng)過嚴(yán)格系統(tǒng)的心臟,血管外科專業(yè)訓(xùn)練.1997年至今在北京安貞醫(yī)院心臟外科工作。自2003年10月起,擔(dān)任心臟外科七病房主任。
主動脈瓣這個瓣膜本身,不管是什么原因引起的鈣化,還是擴(kuò)張引起的關(guān)閉不全,導(dǎo)致功能失常,影響血流,影響心臟的供血,對于主動脈瓣,我們醫(yī)生推薦的是做置換,簡單的或者是特別明顯,特別好修補(bǔ)的,建議也可能修補(bǔ),但它面臨的壓力比較高,修補(bǔ)以后管的時間比較差一些。
二尖瓣病變分兩種,主要是狹窄和關(guān)閉不全,關(guān)閉不全的病人,主要是瓣膜退行性變,因?yàn)楦哐獕夯蛘咂渌脑?,?dǎo)致瓣環(huán)和腱索的功能失常,首選就是做修補(bǔ)手術(shù)。狹窄的病人,瘢痕組織,能夠修復(fù)的好,也可以考慮做二尖瓣的修補(bǔ)手術(shù),所以現(xiàn)在的趨勢,做修復(fù)比換瓣的,會越來越多一些。
假如瓣膜病變比較嚴(yán)重,引起血流動力學(xué)的障礙,二尖瓣狹窄,血液受限制,堆積形成血栓,全身沒有血打出去,供血不足,我們現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上把它分成輕、 中 、 重或者是極重,到了中度以上就要考慮,做瓣膜的修補(bǔ)手術(shù),或者瓣膜的置換手術(shù)。
微創(chuàng)搭橋手術(shù)創(chuàng)傷比較小,恢復(fù)起來相對來說也是比較快的,皮膚沒有感染,沒有心臟的并發(fā)癥,手術(shù)后三天就可以出院,再轉(zhuǎn)到康復(fù)醫(yī)院,進(jìn)行一段時間的治療,在沒有切口感染的情況下,術(shù)后5天左右到7天,就完全可以出院回家了。
所謂的微創(chuàng)搭橋手術(shù),就是切口比較小,大概只能做一根橋,兩根橋 三根橋,做起來比較困難,對醫(yī)生要求也很高,所以目前做的是比較少,但是創(chuàng)傷是比較小的,這是今后發(fā)展方向,隨著機(jī)器人,手術(shù)器械的提高后,這些手術(shù)技術(shù)的改進(jìn),可能會越來越多。