心血管外科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師，教授，碩士生導(dǎo)師，1978年至1982年就讀于三峽大學(xué)醫(yī)學(xué)院，1986年至1989年就讀于華中科技大學(xué)醫(yī)學(xué)院，獲得心血管外科醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位，1992年至1997年于意大利米蘭大學(xué)醫(yī)學(xué)院進(jìn)修,經(jīng)過(guò)嚴(yán)格系統(tǒng)的心臟,血管外科專業(yè)訓(xùn)練.1997年至今在北京安貞醫(yī)院心臟外科工作。自2003年10月起，擔(dān)任心臟外科七病房主任。
對(duì)于心臟瓣膜病人來(lái)講，理論上來(lái)講瓣膜病變分兩種情況，一個(gè)是瓣膜的狹窄，一個(gè)是瓣膜的關(guān)閉不全，不管是什么狀態(tài)，瓣膜失去了它正常的功能，它是一個(gè)關(guān)、開(kāi)這兩個(gè)功能，該開(kāi)的時(shí)候它就得開(kāi)，該關(guān)的時(shí)候就得關(guān)，理論上講所有瓣膜病變，引起來(lái)的只要引起它的關(guān)和開(kāi)都有問(wèn)題的時(shí)候都需要治療，但是有些輕度的，輕微的對(duì)身體影響不大的，可以去用一些藥物去調(diào)節(jié)或者把它的病因解除以后，可以慢慢的會(huì)好一些，這樣的話可以暫時(shí)不需要手術(shù)。
做微創(chuàng)搭橋手術(shù)就是創(chuàng)傷比較小，對(duì)病人損傷也比較小，所以它的手術(shù)失血量一般來(lái)講也比較少，在這種狀態(tài)下要是很順利的話，做一個(gè)微創(chuàng)心臟搭橋手術(shù)是可以考慮不輸血的，除非有一些并發(fā)癥，要改成大切口才需要準(zhǔn)備輸血，所以一般來(lái)講心臟微創(chuàng)的手術(shù)，既效果好又創(chuàng)傷小，又不需要輸血，減少很多藥物的應(yīng)用，這樣對(duì)病人的好處更多一些，帶來(lái)的收益也會(huì)更好一些，特別適合體質(zhì)比較差的或者適合可以和內(nèi)科聯(lián)系起來(lái)，減少創(chuàng)傷的這部分病人效果應(yīng)該是更好的。
心臟搭橋手術(shù)有些人會(huì)并發(fā)一些咳嗽，這個(gè)咳嗽有些人是因?yàn)樗男厍挥幸恍┓e液，有些人他是因?yàn)楦腥?，有些人他是因?yàn)樾墓δ軟](méi)有完全恢復(fù)會(huì)造成的一些咳嗽，突擊性的咳嗽所以要分門(mén)別類的處理，比如有胸腔積液會(huì)引起不光是咳嗽，還會(huì)引起呼吸困難，呼吸費(fèi)力這些也要把他的積液給他排出來(lái)，也有一些人時(shí)間長(zhǎng)了以后就慢慢可以吸收了，但是假如是心功能不好引起的咳嗽只要改善了心功能以后會(huì)好。
心臟搭橋手術(shù)后有些人因?yàn)樽龃顦蚴中g(shù)之前要禁食，手術(shù)當(dāng)中可能會(huì)有一些出血，再加上術(shù)后好幾天，他的進(jìn)食不能夠像正常人一樣，而且還要消耗，所以會(huì)出現(xiàn)一些低蛋白的情況，這個(gè)時(shí)候在他的飲食恢復(fù)以后，可以建議他吃一些，高蛋白的食品，比如說(shuō)雞蛋、瘦肉、魚(yú)肉之類的東西，但是有些人也可以去補(bǔ)一些什么，含高蛋白的那些補(bǔ)品所謂的補(bǔ)品，而實(shí)際上這些補(bǔ)品的作用，還不如正常飲食讓人更容易吸收效果會(huì)更好，在急性期的時(shí)候低的特別厲害的話，有部分人醫(yī)生會(huì)有一些辦法會(huì)給他補(bǔ)一些白蛋白。
心臟搭橋手術(shù)后的傷口感染問(wèn)題原因很多，有一類的病人是比較容易并發(fā)感染的，因?yàn)榇蠹抑垃F(xiàn)在做心臟搭橋手術(shù)，這個(gè)創(chuàng)面是很大的這個(gè)切口在胸骨前面，有十幾公分，有時(shí)候是二十公分長(zhǎng)的皮膚切口，而且還是老年人代謝能力比較低，再加上搭橋手術(shù)的時(shí)候把這個(gè)乳內(nèi)動(dòng)脈，就是供應(yīng)胸壁的那根血管，還供應(yīng)到心臟上去了，所以皮膚血供會(huì)受到明顯的影響，還有就是糖尿病的病人很容易并發(fā)感染，這是它的主要原因，還有一些對(duì)一些縫線或者一些材料有一些排異反應(yīng)，等完全排異出來(lái)以后才會(huì)消除。