心血管外科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師,教授,碩士生導(dǎo)師,1978年至1982年就讀于三峽大學(xué)醫(yī)學(xué)院,1986年至1989年就讀于華中科技大學(xué)醫(yī)學(xué)院,獲得心血管外科醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位,1992年至1997年于意大利米蘭大學(xué)醫(yī)學(xué)院進(jìn)修,經(jīng)過(guò)嚴(yán)格系統(tǒng)的心臟,血管外科專業(yè)訓(xùn)練.1997年至今在北京安貞醫(yī)院心臟外科工作。自2003年10月起,擔(dān)任心臟外科七病房主任。
心臟換瓣手術(shù),不管那個(gè)瓣膜沒(méi)有辦法在修補(bǔ),主動(dòng)瓣也好,三尖瓣也好,那個(gè)瓣膜沒(méi)有辦法在修補(bǔ)。而且它的功能已經(jīng)喪失,不能正常的行使瓣膜的功能時(shí),就應(yīng)該把它置換掉,換掉就是換人工的材料,代替它這個(gè)瓣膜的功能,這個(gè)手術(shù)就叫心臟換瓣手術(shù)。
瓣膜手術(shù)以后,假如做的瓣膜置換手術(shù),這個(gè)置換的瓣膜可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥,再不會(huì)發(fā)生病變。如果換的是機(jī)械瓣,它會(huì)出現(xiàn)機(jī)械瓣的并發(fā)癥,如出現(xiàn)關(guān)閉不全或卡瓣等,但是瓣膜本身不會(huì)再有病變。如果做瓣膜修補(bǔ),則術(shù)后就要注意控制血壓,可能會(huì)有病變的可能。
在做主動(dòng)脈瓣膜手術(shù)以后,不管是機(jī)械瓣還是生物瓣,因?yàn)樗那锌谑窃谶@個(gè)血管上,血管的壓力壓力很高,縫得不好的時(shí)候會(huì)出血、滲血,所以會(huì)有一些并發(fā)癥。最嚴(yán)重的并發(fā)癥就是換了機(jī)械瓣以后的抗凝,抗凝過(guò)度了會(huì)引起腦中風(fēng),不夠的話會(huì)引起血栓。
心臟病和三高的關(guān)系,大家都很明白,當(dāng)然現(xiàn)在主要是指冠心病,就是說(shuō)冠狀動(dòng)脈粥樣硬性心肌病,它和三高關(guān)系很密切,密切到什么程度,三高假如說(shuō)它們是三兄弟的話,那么心臟病,可能就是它們家族的后代,因?yàn)橛腥?,它就可能?huì)導(dǎo)致出現(xiàn)冠心病,比如高血壓 、高血糖、高血脂,這種類型的人,他就會(huì)造成冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,其實(shí)還不光是冠心病,主要是心血管系統(tǒng)的疾病,因?yàn)樗@個(gè)病變,在心臟上叫冠心病,在大腦里面就引起中風(fēng),在腿上它會(huì)引起截肢,腿的壞死,所以主要是血管系統(tǒng)的病變,它的三高和這個(gè)非常密切的關(guān)系。
心臟換瓣手術(shù)以后,他的用藥比其他的用藥,要特別注意的,就是咱們的抗凝的藥物,現(xiàn)在也就是華法林,假如是一個(gè)修補(bǔ)手術(shù),或者是一個(gè),生物瓣的置換手術(shù),手術(shù)后的半年之后,是一定要嚴(yán)格抗凝的,假如是機(jī)械瓣的換瓣手術(shù),那就更應(yīng)該嚴(yán)格,所以自我一定要保證好,不要說(shuō)今天吃了,明天忘記了,后天補(bǔ),這種現(xiàn)象是絕對(duì)杜絕的,應(yīng)該是每天按時(shí)按量的攝入,正常的攝入。