消化內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
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單純的酒精性脂肪肝如轉(zhuǎn)氨酶升高得不是太多，這種情況下就可以單純的戒酒，四周后會看到肝功能的改善。所以，四周是一個周期 ，前提是患者必須嚴格戒酒，嚴格戒酒是最主要的，另外還有其他的指標，比如：谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的升高，如堅持戒酒氨酰轉(zhuǎn)肽酶也會逐漸改善，還有一種情況，如出現(xiàn)了較急性的酒精性肝炎，就是轉(zhuǎn)氨酶升高得較快、較多，這種情況下是需要住院治療的。
治療酒精脂肪肝的原則大體分兩個方面： 第一、嚴格戒酒，因為酒精是導(dǎo)致酒精性脂肪肝的主要原因，嚴格戒酒能減輕酒精導(dǎo)致肝細胞的損害。還有就是營養(yǎng)的改善，因為飲酒導(dǎo)致會繼發(fā)性營養(yǎng)不良。 第二、針對不同的并發(fā)癥要對癥處理。在這個原則下還有許多細則，比如：飲食的推薦，增加營養(yǎng)、要攝入優(yōu)質(zhì)蛋白、低脂食物，要補充維生素，包括適當鍛煉，如肝細胞有炎癥要給一些保肝降酶的藥等，另外，中藥在治療酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、逆轉(zhuǎn)酒精性肝纖維化前期都做了很多工作，總體來說是有效的。
中醫(yī)治療酒精性脂肪肝的優(yōu)勢有以下幾個方面： 第一、戒酒可通過清化濕熱的辦法，這樣患者飲酒的欲望就會減少，從而減少酒精對肝臟的進一步損害。 第二、可以改善消化功能，增加患者對飲食的攝入，增加食欲。 第三、還有就是對酒精性引起來的肝損傷，通過中藥治療會減少肝損傷的進一步發(fā)展。 第四、中藥對酒精性肝纖維化有逆轉(zhuǎn)作用，通過中藥治療可以截斷逆轉(zhuǎn)疾病的進一步發(fā)展。
酒精性脂肪肝病人盡量不要喝藥酒治療。酒精性脂肪肝顧名思義就是乙醇在體內(nèi)代謝為乙醛，在乙醛脫氫酶的作用下再分解為水和二氧化碳等，出現(xiàn)了酒精性脂肪肝意味著肝臟對酒精的代謝出了問題，所以藥酒本身也是酒 ，如果喝藥酒會加重肝臟的進一步損傷。所以，只要是沾酒字的，病人都不要攝入為好，所以酒精性肝病的病人不要飲用藥酒。
酒精性脂肪肝不傳染，因為它不是指病毒，不是病毒性肝炎，比如咱們說的乙肝、丙肝、甲肝、戊肝這些傳染，而酒精性脂肪肝、酒精性肝病，它是沒有傳染性的，但是要注意，就是如果合并有，具有傳染性的這種肝臟疾病，你比如乙肝丙肝甲肝戊肝，像這種情況，它也一定也具有傳染性。