乳腺外科 | 主任醫(yī)師
乳腺微創(chuàng)手術(shù)，保乳手術(shù)和保留腋窩手術(shù)專家。
大多數(shù)乳腺癌患者的發(fā)病原因都與遺傳因素不相關(guān)，只有不到10%的病人是與遺傳因素相關(guān)的。這部分患者有特殊的乳腺癌易感基因，并且在外因的作用下發(fā)生了基因突變，最終導(dǎo)致乳腺癌，這部分患者家里有時(shí)候會(huì)存在多個(gè)乳腺癌患者。 比如母親、姨媽或者姥姥等近親罹患乳腺癌，那大家一定要警惕乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)，可以到醫(yī)院去檢測(cè)相關(guān)的基因，如果確實(shí)有易感基因，就要比別人更加頻繁的去醫(yī)院定期檢查，早期發(fā)現(xiàn)乳腺發(fā)生的問(wèn)題。
晚期乳腺癌的表現(xiàn)多種多樣，主要有腫物很大且表面有破潰出血，腫物和胸壁有粘連，已經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)移，包括淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，還會(huì)有腹水、胸水、營(yíng)養(yǎng)不良等表現(xiàn)。詳細(xì)解釋如下： 什么樣的乳腺癌算晚期：即腫瘤的病期比較晚，臨床明確不能治愈時(shí)，才叫晚期乳腺癌。 2、局部表現(xiàn)：乳房腫物比較大且表面已經(jīng)破潰、流膿或出血；腫物和胸壁已經(jīng)固定在一起，無(wú)法手術(shù)，感官上就非常不良。 3、轉(zhuǎn)移：晚期乳腺癌常有兩種轉(zhuǎn)移途徑，一是向附近的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，如腋窩淋巴結(jié)，淋巴結(jié)較大時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致淋巴回流障礙，引起上肢水腫；二是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位有肺轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移，甚至是腦轉(zhuǎn)移。 4、其它：晚期乳腺癌還可能導(dǎo)致病人出現(xiàn)腹水、胸水、營(yíng)養(yǎng)不良等等表現(xiàn)。 當(dāng)然，這種晚期乳腺癌目前越來(lái)越少見(jiàn)了。
乳腺癌的早期癥狀主要有乳房?jī)?nèi)發(fā)現(xiàn)無(wú)痛性腫物和乳頭溢液，下面給出詳細(xì)解釋： 1、無(wú)痛性腫物：乳房?jī)?nèi)發(fā)現(xiàn)一個(gè)無(wú)痛性的腫物是乳腺癌早期表現(xiàn)之一。由于一般沒(méi)有疼痛，常常不能引起病人的重視，貽誤最佳的治療時(shí)機(jī)。 2、乳頭溢液：?jiǎn)蝹€(gè)乳房、單個(gè)乳孔（即乳頭上的單個(gè)小孔）溢出透明的或血性的液體，也可是新鮮血或陳舊血，顏色可呈棕色或者黑色。 以上兩點(diǎn)都是乳腺癌非常早期的表現(xiàn)，如果出現(xiàn)應(yīng)該引起大家的重視，要到醫(yī)院去做檢查確定問(wèn)題所在，可以做超聲波檢查、鉬靶照相檢查等，避免耽誤治療。
橘皮樣改變主要是因?yàn)槿榉康娜橄倌[瘤變大后侵犯周圍組織，尤其是對(duì)淋巴管的侵犯，導(dǎo)致了淋巴液的回流障礙，從而引起局部的皮膚水腫，水腫部位的毛囊及毛囊孔內(nèi)陷，整體外觀上近似菜市場(chǎng)的橘子皮，因此得名橘皮樣改變。 橘皮樣改變是非常典型的乳腺癌臨床表現(xiàn)，但這種表現(xiàn)隨著大眾健康意識(shí)的提高，已經(jīng)越來(lái)越少見(jiàn)。
