普通外科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師,外科學博士。
結(jié)腸和直腸我們統(tǒng)稱為大腸。結(jié)腸一般1.5米左右長,直腸一般只有15-18cm。結(jié)直腸惡性腫瘤的發(fā)生都和環(huán)境因素、生活方式有關(guān),但是相對來說直腸癌更容易局部復發(fā),它的死亡率也更高一些。5年的存活率比結(jié)腸癌更低一點。在治療方式上直腸癌一般我們需要進行放療而結(jié)腸癌不用。
結(jié)腸癌的誘因有很多種,如遺傳因素:一級家屬患有林奇綜合癥和腺瘤性息肉的發(fā)病幾率都高于一般人群 。還有就是本身患有炎性腸癥,如潰瘍性腸結(jié)炎、克羅恩病 也是其誘因。當然攝入高蛋白、高脂肪、高熱量食物 。體重超標 。愛吃深加工肉食、攝入膳食纖維少的人群都有可能患病。
主要跟遺傳和環(huán)境因素有關(guān)系,有的遺傳因素導致其患病幾率高發(fā)如:一級家屬患有結(jié)腸癌或是家族性腺瘤性息肉以及林奇綜合癥。環(huán)境因素是過于肥胖或經(jīng)常攝入高蛋白、高脂肪食品而 膳食纖維少。還有就是患有潰瘍性腸結(jié)炎或者克羅恩病都是易患人群 。
現(xiàn)在研究認為這是不正確的。結(jié)腸癌的發(fā)生是由于攝入高脂肪、高蛋白、高熱量食物。有的朋友喜歡吃肉內(nèi)類,肉類在腸道停留的時間過長,對腸道黏膜有很大的損傷,容易引發(fā)結(jié)腸癌。如果患者有痔瘡,那么辛辣食物是可以加重痔瘡的癥狀,但是不會促進結(jié)腸癌的生長和發(fā)生的。
總的來說結(jié)腸癌有三部曲:首先是結(jié)腸黏膜的異物生長,再演變成腺瘤性息肉,最后在演變成結(jié)腸癌。我們要定期進行體檢,如果我們在腺瘤性息肉都發(fā)現(xiàn)并進行治療,其效果和達到中晚期治療的效果是不一樣的,在腸鏡檢查下有腺瘤性息肉,我們應(yīng)進行手術(shù)切除。