肝膽外科 | 副主任醫(yī)師
火箭軍總醫(yī)院肝膽外科副主任醫(yī)師,長期從事外科臨床和基礎(chǔ)研究工作,在普通外科、肝膽外科常見、多發(fā)疾病的診治方面積累了較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),在肝臟移植、胰腺內(nèi)分泌腫瘤的診治、達(dá)芬奇機(jī)器人輔助下微創(chuàng)手術(shù)以及超聲波治療各種良惡性腫瘤方面有較深造詣。
肝血管瘤會引發(fā)哪些疾?。? 肝血管瘤正常的小于5cm直徑的血管瘤,如果不發(fā)生破裂沒有受到一些外傷的情況下一般不會引起太大的危害,如果比較巨大的血管瘤突然破裂出血,那這個患者就很危險(xiǎn),如果不及時處理可能會出現(xiàn)失血性休克甚至搶救不及時出現(xiàn)死亡都是有可能的,目前醫(yī)療條件下這種情況很少見了,通過平時自己的一些例行檢查都可以發(fā)現(xiàn),這方面隨著國民健康意識的增強(qiáng)危害越來越小,或者不會越來越那么突然,大部分都是可控的。
肝血管瘤按照大小是如何分類的? 肝血管瘤常見的可以分三到四種類型,一般以5cm為界,小于5cm就直徑小于5cm的就叫小的血管瘤,當(dāng)然這個概念比較籠統(tǒng),大于5cm 小于10cm叫一個血管瘤,如果再大于10cm到15cm就是一個巨大血管瘤,再超過就是非常罕見的血管瘤,特別大的血管瘤容易出血等等一些,當(dāng)然這個概念只是籠統(tǒng)的分,按照直徑來分類的而并沒有按照里面的成分或者按人群等一些因素分類,這個可以供參考,但是治療的時候確實(shí)要參考這個結(jié)果,比如大于5cm我們可能就要考慮有手術(shù)干預(yù)的可能了,如果患者有這個方面的需要或者有癥狀可以考慮,5cm以下一般可以觀察。
肝血管瘤會不會變成肝癌? 肝血管瘤不會變成肝癌,前提是肝血管瘤一定要確診,肝血管瘤有時候確實(shí)跟肝癌不是很好鑒別,特別遇到那種比較少見的一些肝血管瘤,最常見的肝血管瘤就是海綿狀的肝血管瘤,當(dāng)然還有一些硬化型的血管瘤,包括一些血管內(nèi)皮的血管瘤,還有其他一些毛細(xì)血管瘤,這種情況不那么典型,不一定形成一個很大的瘤體,肝癌有些時候有些方式有點(diǎn)像血管瘤,但是一般做完CT或者磁共振三期增強(qiáng)之后就可以鑒別,如果實(shí)在拿不準(zhǔn)可以進(jìn)行活檢,90%到95%的肝血管瘤都是可以通過影像學(xué)確診,不需要經(jīng)過活檢確診,所以不會變成肝癌只要診斷明確。
肝血管瘤是良性腫瘤嗎? 肝臟血管瘤就是一種非常常見的良性腫瘤,其實(shí)就是一種新生物,這種瘤絕對是屬于良性的,但是在一些報(bào)導(dǎo)上也見到一些叫血管肉瘤,肝臟血管肉瘤非常罕見,所以一般不要去糾正,既然長了東西會不會惡性,只要能證明它是血管瘤,通過B超、 CT或者磁共振證明它是血管瘤就不用擔(dān)心,肯定是良性的,不用去糾結(jié)要不要手術(shù)、不做的話會不會出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,肝血管瘤是常見的良性腫瘤,腫瘤其實(shí)就是新生物相對于肝臟來說就它是長了一個東西出來,跟肝細(xì)胞的成分都是不一樣的。這種情況雖然它是新生物也叫腫瘤,但是不要害怕,這個腫瘤有良性和惡性之分,既然說是良性的就不會像肝癌這么可怕,如果它生長速度比較快或者自己覺得有一些手術(shù)的需求需要切除的,可以進(jìn)行手術(shù)干預(yù)積極的處理,不用糾結(jié)是否真的會轉(zhuǎn)變成惡性或者出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,希望大家還是要正確面對這個疾病。