肝膽外科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，第二軍醫(yī)大學(xué)畢業(yè)后投身普外科及肝膽外科臨床工作近20年，積累了豐富的肝膽胰外科常見病、疑難病及普外腫瘤性疾病的臨床診斷治療經(jīng)驗(yàn)。
肝腺瘤惡變就是肝腺癌，當(dāng)然也有病人直接發(fā)現(xiàn)發(fā)生的時候就是肝腺癌，這是肝腺瘤會導(dǎo)致肝腺癌。但是發(fā)生有一定的概率，不是說得了肝腺瘤肯定會就癌變這個不是的，肝腺瘤癌變這種程度和癌變的概率并不是很高，但是跟他這種后期的預(yù)防，還有瘤體短期之內(nèi)復(fù)查的時候，短期之內(nèi)沒有壞死的情況下短期內(nèi)生長的速度，我們可以做一個判斷來評估它會不會惡變以及惡變的這種概率大小，肝腺瘤發(fā)生了以后，我們還是建議他及時手術(shù)及時做外科的切除，這樣它這種癌變的概率，也就是把癌變的情況盡量避免掉它。
懷疑肝囊腫最常見最容易做的檢查，就是肝臟的上腹部的B超。上腹部超聲檢查是我們檢查肝囊腫最常見的檢查手段，也是最容易接受的一種檢查手段。當(dāng)囊腫發(fā)現(xiàn)了，我們要排除一下它有沒有，如果是多囊性的肝囊腫，我們要排除一下有沒有腎臟的問題，這個時候要把腎臟也檢查一下，如果囊腫有壓迫癥狀或者是繼發(fā)感染或者有囊內(nèi)的出血，囊腫內(nèi)的出血的情況。我們相應(yīng)的CT，核磁的，增強(qiáng)檢查，要了解一下囊腫周邊的血管，囊腫本身和膽道的關(guān)系，為我們囊腫的治療，提供一些指導(dǎo)依
多數(shù)情況下肝囊腫是沒有臨床表現(xiàn)，沒有癥狀，病人在體檢的時候意外發(fā)現(xiàn)，這是最常見的肝囊腫的表現(xiàn)。當(dāng)然囊腫在增大的情況下，也有繼發(fā)感染，囊腫的壓迫，這些如果他是繼發(fā)了感染，我們臨床碰到過這樣的一例病人，囊腫囊內(nèi)繼發(fā)感染以后，之前一直是肝囊腫，然后后來繼發(fā)感染以后，血相高有一種感染癥狀，大多數(shù)肝囊腫的臨床表現(xiàn)，表現(xiàn)為壓迫癥狀，囊腫的增大，對肝包膜刺激以后，病人感覺到上腹部不適，疼痛。肝區(qū)的疼痛，壓迫了臨近的胃腸道以后，有消化飯后的飽脹，這種癥狀為主，當(dāng)然壓迫了肝臟，造成了肝功能的表現(xiàn)，這個病人有肝臟的一些，低蛋白血癥，黃疸這些一類的表現(xiàn)。
