中醫(yī)科綜合 | 主任醫(yī)師
朱愛華，女，北京中醫(yī)藥大學醫(yī)學博士，現任北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院腦病3科主任醫(yī)師，碩士生導師。擔任北京中醫(yī)藥學會委員；北京市中西醫(yī)結合學會第四屆老年醫(yī)學專業(yè)委員會委員；第一屆中國微循環(huán)學會神經變性病委員會委員。從事臨床、教學、科研工作近30年，發(fā)表論文30余篇，編寫論著3部，參編4部。研究方向是腦病及相關疾病的中醫(yī)藥防治研究。在田金洲教授團隊工作中積累了豐富的對癡呆的診斷治療經驗，重視癡呆合并精神行為癥狀的中醫(yī)藥治療。擅長對中風后肢體、語言、認知、情緒等的全面調治，對中風后出現的情緒障礙，焦慮狀態(tài)、抑郁狀態(tài)及其伴隨的失眠、健忘等的中西醫(yī)結合治療有較深入的研究探索。充分發(fā)揮中醫(yī)藥辨證治療的優(yōu)勢，開展中風危險因素的預防、急性期的治療、恢復期的改善癥狀、中風的二級預防等的中醫(yī)藥防治。
帕金森病的小寫癥，其實也是和他的一些肌肉強直，還有一些運動遲緩是相關的。他的肌肉強直和這個運動遲緩，會導致做重復性的動作的時候，它的幅度會越來越小越來越小這種情況，在書寫方面就會發(fā)現，這個人寫字會越來越小，如果給他一張紙的話他的寫字有的人會傾斜向上，然后字的大小會逐個的話這個就是我們所說的小寫癥。
帕金森病的運動遲緩，主要是因為它損傷了，比如說基底節(jié)區(qū)，然后會出現一系列的一些癥狀改變，還有患者本人他就是存在一個肌肉強直的情況，因此它的特點一個就是它的啟動很困難，患者做起從座位到起立的過程中可能要持續(xù)幾秒，而且要起立幾次才可以站起。再有一個就是它的運動過程中，第一他可能會因為肌肉的僵硬、肢體的運動不力它會存在一個步幅變??；還有一個頻率的一個減慢，這是一個主要的特點；還有一個就是它的有些人會因為不穩(wěn)定，會出現一個不羈的增寬，還有就是它在改變動作的時候會出現動作的一個增加，比如說正常人的轉身可能是一兩個動作就完成了，但是存在這種運動遲緩的患者他可能需要九個或者是十個動作，才能完成一個轉身。
還是帕金森的主政，一個是就是靜止性震顫，一個是極強直，一個就是運動遲緩，還有一個就是姿勢性的一個異常。那么它的肌強直它主要表現應該是一個全身的、肌肉張力的一個增加，在這種情況下肌肉每個方位它都會是一個很緊張的張力，在肌肉張力很強的情況下我們在被動地屈身患者的肢體的時候，不管是比如說其實他的肘關節(jié)或者是他的膝關節(jié)，你會感覺它不管是從它的趨合參各個方向都很困難，類似我們去掰彎一支鉛管或者拉直一之前管的樣子，這個就是我們所說的鉛管樣強直。
中醫(yī)對帕金森病的認識只是從癥狀角度來看的。因為帕金森病主要的表現是一個以顫窯洞肢體的抖動為主的一類疾病。因此他的疾病的診斷也是圍繞著這個癥狀來的，他的病名包括，比如說顫癥顫顫振鏡這類都是最初對這個疾病的認識。但是隨著醫(yī)學的發(fā)展，然后我們的戰(zhàn)爭的認識也在進展，到了92年就提出了一個顫癥的一個診斷，然后到2008年我們又有顫病的一個診斷，所以目前中醫(yī)對帕金森病的診斷，基本上是以顫癥和顫病為診斷。
腦梗塞的高發(fā)人群，我們每個人都希望自己不要劃在那個人群里，但是有一些是我們無法規(guī)避的。比如說腦梗塞的高發(fā)，男性是高于女性的，這個是不能避免的。再有一個就是有遺傳家族史的。比如沒有家族史的患病率要增加30%,這也是不能避免的。但是有一些因素卻是我們可以避免的。包括高血壓的人群是它的一個危險因素，因此，高血壓人群也是一個高發(fā)人群。再有就是糖尿病的患病者，還有肥胖的、體育運動比較少的患者，還有就是高同型半胱酸血癥的患者。這些人群都是腦梗塞的高發(fā)人群